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醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求公立醫(yī)院開展績(jī)效考核,是針對(duì)提升醫(yī)院管理水平,配套實(shí)施績(jī)效工資制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略,有效落實(shí)執(zhí)行力,建立醫(yī)院公平競(jìng)爭(zhēng)的人才機(jī)制。
績(jī)效考核只是醫(yī)院精細(xì)化管理的一個(gè)工具,是醫(yī)院管理的重要組成部分,但是并不能取代醫(yī)院管理,也不是醫(yī)院?jiǎn)T工唯一的激勵(lì)工具,需要醫(yī)院有其他的管理制度相配合。
績(jī)效考核要設(shè)立信息化的指標(biāo)庫(kù)
績(jī)效考核是落實(shí)和深化醫(yī)改、引導(dǎo)和促進(jìn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)順利達(dá)標(biāo),推動(dòng)醫(yī)院良性發(fā)展的有效指揮棒。綜合目標(biāo)考核和績(jī)效管理新理念,運(yùn)用平衡計(jì)分卡等工具,設(shè)置醫(yī)院績(jī)效指標(biāo)庫(kù),確定醫(yī)院4個(gè)一級(jí)指標(biāo)框架,即醫(yī)療質(zhì)量與安全、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、科室管理、科室運(yùn)行。
打破原來無信息支撐情況下閉門造車,人工翻閱查找歷史數(shù)據(jù)的壁壘,真正實(shí)現(xiàn)對(duì)指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)、科學(xué)的管理。從而保證績(jī)效指標(biāo)庫(kù)在醫(yī)院錯(cuò)綜復(fù)雜的管理中起到綱舉目張的作用。而構(gòu)成績(jī)效管理方案的各個(gè)指標(biāo)就像一棟房子的梁和柱,目標(biāo)一致,把各個(gè)領(lǐng)域的工作完美地搭建組合起來。
績(jī)效考核無法替代醫(yī)院管理
績(jī)效考核只是醫(yī)院精細(xì)化管理的一個(gè)工具,是醫(yī)院管理的重要組成部分,但是并不能取代醫(yī)院管理,也不是醫(yī)院?jiǎn)T工唯一的激勵(lì)工具,需要醫(yī)院有其他的管理制度相配合,如十八項(xiàng)核心制度等。由于績(jī)效考核實(shí)行量化考核,可能會(huì)存在醫(yī)務(wù)人員多開檢查單的現(xiàn)象,這樣就需要醫(yī)院質(zhì)量管理部門加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量考核,來減少這種現(xiàn)象。
國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院藥占比、耗占比、檢查檢驗(yàn)占比、技術(shù)服務(wù)類占比都有明確的規(guī)定,所以,醫(yī)院要對(duì)各科室根據(jù)他們的實(shí)際情況進(jìn)行測(cè)算并確定考核的目標(biāo)值,對(duì)大型檢查陽(yáng)性率也要進(jìn)行考核。管理機(jī)制上,實(shí)現(xiàn)粗放管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變;發(fā)展理念上,弱化總服務(wù)量,強(qiáng)化服務(wù)效率和水平。
績(jī)效考核要讓短期效果顯性化
醫(yī)院管理者在對(duì)醫(yī)院文化進(jìn)行改革的時(shí)候,需要建立能夠追蹤改革效果的機(jī)制系統(tǒng),比如醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況改善、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、員工效益提升等,以此給予參與者建立信心,讓員工保持充足的動(dòng)力投入到工作中。
績(jī)效考核要提升醫(yī)院文化建立
醫(yī)院文化的建立,需要管理者對(duì)實(shí)現(xiàn)時(shí)間有個(gè)清楚的規(guī)劃認(rèn)知。醫(yī)院的文化建立和改革,從來都不是一蹴而就的,需要做好打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備,切勿操之過急或者半途而廢。
醫(yī)院文化的建設(shè)與醫(yī)院績(jī)效管理是相輔相成,密不可分的,醫(yī)院文化建設(shè)的核心在于"以人為本",通過醫(yī)院的價(jià)值觀來影響員工,而績(jī)效管理,更多的也是對(duì)于員工的管理和激勵(lì)。在醫(yī)院內(nèi)部形成一個(gè)良好的文化,能有效提高醫(yī)院績(jī)效管理,提升員工積極性和創(chuàng)造性,促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)化發(fā)展。
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