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在公立醫(yī)院越來越強(qiáng)大的當(dāng)下,民營(yíng)醫(yī)院要有跟它相匹配的競(jìng)爭(zhēng)力,那么就是要沒有醫(yī)院發(fā)展越來越好。那怎么去發(fā)展,其實(shí)重要的因素就是科室的選擇。科室的正確選擇對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的健康成長(zhǎng)有著不一樣的意義,科室選擇是否合適,關(guān)乎到民營(yíng)醫(yī)院的生存時(shí)刻,如果選擇合適,那沒有就容易在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)展壯大起來,選擇不當(dāng),雖然投入的精力很大,投入資金很大,卻很難得到相應(yīng)的回報(bào),甚至造成入不敷出,陷入醫(yī)院管理
日前,江西省某縣人民醫(yī)院實(shí)施了新的醫(yī)院績(jī)效管理
,改革過后效果顯著,與2014年相比,2015年藥占比從49%以上下降到39.7%,住院次均 費(fèi)用從改革前的4900多元下降到4763元,降幅達(dá)10%以上,平均住院日控制在6天以內(nèi),醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資翻了一番,調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性,促進(jìn)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。該院于2014年3月成立績(jī)效改革領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)實(shí)際情況制訂新的績(jī)效方案,改變過去年終統(tǒng)一發(fā)績(jī)效工資的方式,參照縣公務(wù)員陽光津貼的90%核定基礎(chǔ)績(jī) 效并按月造表發(fā)放,增設(shè)控制總量為800元每人每月的綜合考核績(jī)效,并追補(bǔ)預(yù)算近30萬元專項(xiàng)基金重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)質(zhì)量控制。
同時(shí),醫(yī)院制定了《綜合質(zhì)量考核 標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《違反院規(guī)院紀(jì)有關(guān)問題的處理規(guī)定》等配套文件,成立了醫(yī)務(wù)監(jiān)管科、護(hù)理監(jiān)管科、人事績(jī)效科、審計(jì)核算科等一批專業(yè)督辦科室,定人、定時(shí)、 定項(xiàng)嚴(yán)格考評(píng),并按月兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。此外,設(shè)立醫(yī)護(hù)工作績(jī)效、成長(zhǎng)性收入績(jī)效,考核指標(biāo)包括診療收入占比、業(yè)務(wù)收入比、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)比、人員飽和率、 臨床新項(xiàng)目開拓等。在節(jié)約醫(yī)用耗材、設(shè)備等成本方面,設(shè)定藥品節(jié)約獎(jiǎng)、材料節(jié)約獎(jiǎng)和合理記費(fèi)收費(fèi)獎(jiǎng),引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員養(yǎng)成節(jié)約的習(xí)慣。
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