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2018年12月26日,國家衛(wèi)生健康委員會在廣州舉行新聞發(fā)布會,繼續(xù)介紹有關(guān)地方深化醫(yī)改工作的好經(jīng)驗(yàn),好做法,希望能夠把這些經(jīng)驗(yàn)、做法向各地推廣出去,讓更多的地方借鑒,惠及更多群眾。 |
會上,國家衛(wèi)健委體改司監(jiān)察專員姚建紅就2018年深化醫(yī)改進(jìn)展情況做了總結(jié):圍繞分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障和綜合監(jiān)管五項(xiàng)制度建設(shè),基本搭建完成政策框架體系以及就國家深化醫(yī)改下一步工作重點(diǎn)的話題表示,解決看病貴,第一就是要降藥價。
姚建紅會議內(nèi)容有以下六點(diǎn):
1.分級診療制度建設(shè)有序推進(jìn)
以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、整合型醫(yī)療服務(wù)體系、遠(yuǎn)程醫(yī)療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。
2.現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)逐步建立
公立醫(yī)院黨的建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)。推動發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用,加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、干部隊(duì)伍和人才隊(duì)伍建設(shè),提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平,推進(jìn)公立醫(yī)院黨的建設(shè)與業(yè)務(wù)有機(jī)融合,推進(jìn)建設(shè)患者放心、人民滿意的公立醫(yī)院。
3.中國特色醫(yī)療保險制度逐步完善
基本醫(yī)保參保人數(shù)超過13億,參保率穩(wěn)固在95%以上。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2012年的240元提高到2018年的490元。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度基本整合。
4.藥品供應(yīng)保障制度日益完善
國家基本藥物目錄,數(shù)量由原來的520種增加到685種。仿制藥政策不斷完善,發(fā)布有關(guān)鼓勵仿制的藥品目錄清單,建立《中國上市藥品目錄集》,為我國藥品研發(fā)創(chuàng)新和仿制發(fā)展樹立標(biāo)桿。將與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥納入與原研藥可相互替代藥品目錄,促進(jìn)仿制藥替代使用。藥品價格改革持續(xù)深化。實(shí)行進(jìn)口藥品零關(guān)稅,推進(jìn)醫(yī)保目錄內(nèi)抗癌藥集中采購。對17種抗癌藥開展醫(yī)保準(zhǔn)入談判。大多數(shù)進(jìn)口藥品價格低于周邊國家和地區(qū)。持續(xù)跟蹤督促抗癌藥政策在全國所有省份落地見效,保障患者用藥需求。
5.綜合監(jiān)管制度加快建立
全行業(yè)綜合監(jiān)管逐步推開。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,各地各部門正在推進(jìn)落實(shí)。
6.基層醫(yī)療服務(wù)能力有效提升
基層衛(wèi)生人才能力不斷提升。建立完善醫(yī)師區(qū)域注冊制度,鼓勵醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),帶動提升基層服務(wù)能力。落實(shí)基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目資金。
姚建紅表示,下一步我們將堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,堅(jiān)持改革與改善并重,在推動體制機(jī)制改革上下更大的力度,著力破解人民群眾看病難、看病貴的難題,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,讓醫(yī)改更好的調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性和惠及人民群眾。
會議亮點(diǎn)內(nèi)容
1.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療,要銜接醫(yī)保
另外,對于看病難的問題,姚建紅表示,下一步會推進(jìn)五個方面的工作。包括完善醫(yī)療服務(wù)體系、加強(qiáng)基層能力建設(shè)等。
其中,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療也是個重要的抓手,其最大的優(yōu)勢就是可以打破時空的限制,實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī),大醫(yī)院的醫(yī)生足不出戶,國務(wù)院非常重視這項(xiàng)工作。據(jù)悉,下一步要推動政策落實(shí),確保醫(yī)保政策銜接。
這可能是行業(yè)比較關(guān)注的一項(xiàng)政策,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療如果能夠快速普遍推開,帶動的將不僅僅是醫(yī)療服務(wù)的變革,同時對藥品的銷售、配送都會帶來新的模式, 也能給醫(yī)藥企業(yè)和從業(yè)者更多的選項(xiàng)。
2.控費(fèi)經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生不合理用藥,予暫停三個月以上處方權(quán)
對于公立醫(yī)院實(shí)施了綜合績效“雙百”考評,包括堅(jiān)持行業(yè)管理和通報處罰“雙掛鉤”。
如每季度考評結(jié)果進(jìn)行排名,年終考評結(jié)果與醫(yī)院績效工資、目標(biāo)管理、院長管理、信息公開、行業(yè)監(jiān)管等掛鉤,作為對醫(yī)院年度績效考核和院長任免的重要參考依據(jù)。
對違反核心制度和不合理用藥的臨床醫(yī)師給予暫停三個月以上的處方權(quán),并給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。以及醫(yī)院管理和費(fèi)用控制“雙設(shè)計(jì)”堅(jiān)持?jǐn)?shù)據(jù)分析和病歷點(diǎn)評“雙結(jié)合”等方法。
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