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這幾年,醫(yī)患糾紛案件逐年上升,如醫(yī)療費(fèi)過高、一些醫(yī)生因沒繳納醫(yī)藥費(fèi)就見死不救等等,但醫(yī)患關(guān)系緊張并不利于醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展,那么醫(yī)患關(guān)系管理的問題要如何解決?
①行政調(diào)解:主管機(jī)構(gòu)—醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(第三方人民調(diào)解組織)。
醫(yī)調(diào)委做為第三方人民調(diào)解組織。協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方的糾紛,確定最終方案,如果雙方同意調(diào)解,則順利解決,否則用其它方式解決。調(diào)解有一定的作用,但實(shí)務(wù)中調(diào)解作用還有待增強(qiáng)。
②行政投訴:到醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在區(qū)、市的衛(wèi)生局投訴醫(yī)療結(jié)構(gòu)的違法或違規(guī)醫(yī)療行為,要求衛(wèi)生局盡快解決糾紛。如果衛(wèi)生局不積極解決此糾紛,還可以到省一級(jí)衛(wèi)生廳投訴,并要求解決此次糾紛。
政府應(yīng)加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入,合理配置衛(wèi)生資源,健全醫(yī)保體制,加大財(cái)政對(duì)醫(yī)療保障體系的投入,合理分散醫(yī)療保險(xiǎn),減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者的實(shí)際負(fù)擔(dān)。
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷售領(lǐng)域的監(jiān)管,理順醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格,改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入主要來源于診斷、救治、護(hù)理、服務(wù)等環(huán)節(jié)。
由于生命的奧妙,個(gè)體的差異,疾病發(fā)展過程中的復(fù)雜性,雖然醫(yī)學(xué)上在不斷進(jìn)步,但還是有許多未知領(lǐng)域。
醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。醫(yī)務(wù)人員要依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,以科學(xué)的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對(duì)醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度,因?yàn)槭澜缟辖^沒有一個(gè)醫(yī)生想故意“醫(yī)死或醫(yī)壞”患者,那對(duì)他自己名譽(yù)也無益。
相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙,是由于不可預(yù)料的或不可避免的并發(fā)癥所致,屬于意外情況,患者應(yīng)接受事實(shí),不要?jiǎng)虞m鬧到醫(yī)院或責(zé)難醫(yī)生,這樣使得醫(yī)生心理壓力越來越大,在實(shí)現(xiàn)為自我保護(hù)的同時(shí),會(huì)要求病人檢查越來越細(xì),但這樣既不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展,也加重患者的治療費(fèi)用。
遇到糾紛時(shí),醫(yī)院對(duì)媒體如果一味采取回避的態(tài)度,會(huì)被認(rèn)為有難以啟齒的原因,引起猜疑,而應(yīng)把為什么發(fā)生問題的原因給媒體一個(gè)合理的解釋。
新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛與沖突要進(jìn)行客觀的報(bào)道與評(píng)論,成為溝通醫(yī)務(wù)人員和患者心靈的一座橋梁。
醫(yī)患之間相互依存,醫(yī)生因患者而生存,醫(yī)學(xué)因疾病而發(fā)展,患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔,恢復(fù)健康;醫(yī)患之間應(yīng)該成為社會(huì)上最和諧的人際關(guān)系。
醫(yī)療機(jī)制改革后,打破了過去公費(fèi)醫(yī)療制度,患者對(duì)自己掏錢看病要逐漸適應(yīng),對(duì)受目前醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)生技術(shù)水平所限治療不滿意的病例,要予以充分理解。
雖然造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素很多,需要從體制上加以統(tǒng)籌解決,但醫(yī)院不能坐等關(guān)系變好,而是應(yīng)該主動(dòng)去解決問題。畢竟患者到醫(yī)院是為了看病,不是為了找地方發(fā)泄情緒,而醫(yī)療消費(fèi)并不是患者的自主消費(fèi),是醫(yī)生的指導(dǎo)消費(fèi),相對(duì)來說患者是處于弱勢(shì)的地位。
醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想,予以人文關(guān)懷,使其減輕痛苦,減少負(fù)擔(dān),絕大多數(shù)患者對(duì)醫(yī)生是充滿感激之情的。
主管機(jī)構(gòu):院方所在地法院管轄。
首先就是醫(yī)院派人去與患者或者其家屬協(xié)商,由于患者或者其家屬的情緒可能會(huì)比較激動(dòng),因此醫(yī)院一定要多站在患者的角度上為其考慮問題,動(dòng)之以情,曉之以理來安慰患者,如果能夠協(xié)商成功達(dá)成和解,那么這將是較好的解決辦法。
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