近，接連不斷的醫(yī)療暴力事件，再次將醫(yī)患關(guān)系
推到了風(fēng)頭浪尖。而醫(yī)療體制改革，也再次成為公眾關(guān)注的焦點。社會各界紛紛為醫(yī)改獻計獻策，提出了很多看似有理的解決方案。
目前，無論民眾還是政府，對醫(yī)療體制的現(xiàn)狀都存在極為嚴(yán)重的錯誤判斷，這種錯誤判斷，直接影響了醫(yī)療決策，導(dǎo)致很多的醫(yī)改政策，終南轅北轍，越改越錯。
普遍流行的錯誤觀點是：中國看病難，看病貴。中國醫(yī)院的公益性沒有得到體現(xiàn)，醫(yī)生靠賣藥掙錢。治療過程中以經(jīng)濟利益為導(dǎo)向，亂開大處方大檢查。
在一個節(jié)目中，一個大媽不斷的反復(fù)的強調(diào)：我一個月就掙1000塊錢，看病就是貴就是貴就是貴。但問題是，要客觀評價中國醫(yī)療費用的高低，不能單純以社會低收入人群的感受作為依據(jù)，對大媽來說，全聚德烤鴨一樣太貴，但市場的評價卻未必如此。
那么，中國看病難不難呢？在一個節(jié)目的現(xiàn)場，一位男嘉賓大吐苦水，他去當(dāng)?shù)啬橙揍t(yī)院就診，早上7點多去排號，到后取完藥物，已經(jīng)接近12點。他斬釘截鐵地認(rèn)為：中國看病很難。而找優(yōu)秀的專家看病，更難。
而我們國內(nèi)的三甲醫(yī)院，雖然免不了要排隊，但基本都能做到當(dāng)天就診，當(dāng)天檢查，當(dāng)天或兩三天出結(jié)果。如果國內(nèi)高級的醫(yī)院這樣的服務(wù)水平叫看病難，那敢問什么才算容易？
一個每年一大半時間在國外的朋友這樣評價：在全世界主要國家中，中國的醫(yī)療服務(wù)是廉價，優(yōu)質(zhì)，便宜的。
敢問，怎么才算公益？一個黑市上能值幾千塊的國內(nèi)優(yōu)秀的專家的掛號費只有十幾塊錢幾十塊錢，這還不叫公益？一次心臟內(nèi)注射只有6塊錢，這還不叫公益？一次皮試5毛錢，一次靜脈注射1塊錢，一次搶救12塊錢，這還不叫公益？
如果這還不算公益，請告訴我怎么才算公益？？？?。?！
有位大媽義正詞嚴(yán)地指責(zé)醫(yī)生：你們看大處方，做大檢查，病人一到醫(yī)院就從頭到腳掃一遍CT核磁，推高了醫(yī)療費用。
醫(yī)生無奈地告訴她：中國去年的數(shù)據(jù)，三甲醫(yī)院的門診次均費用只有253.2元，而二級醫(yī)院只有166.4元。也就是說，在中國好的醫(yī)院就診，掛號費檢查費藥費治療費手術(shù)費全部加起來，僅僅40美元，不足美國醫(yī)生非預(yù)約掛號費的1/10。醫(yī)療是一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袠I(yè)，無論檢查還是藥物，都有明確的指證和規(guī)范，醫(yī)生所擁有的彈性空間，其實很低很低。
很多人心目中，醫(yī)療應(yīng)該是這樣的：花幾塊錢，掛個好的專家號，完全不用等待就見到醫(yī)生，對方耐心細致的服務(wù)，不用檢查，開十幾塊錢的藥物，回家吃了就立馬痊愈。以這種標(biāo)準(zhǔn)來衡量，中國當(dāng)然看病難看病貴。
大量患者向三級醫(yī)院的集中，導(dǎo)致了一線醫(yī)生工作時間和強度的增加，同時無可避免地導(dǎo)致了就醫(yī)體驗的下降。
醫(yī)生留給每個患者的處理時間只有3分鐘，這意味著醫(yī)生必須不時打斷患者的陳述，大大增加了醫(yī)患之間擦槍走火的機會。同時，龐大的病患數(shù)量，也使得三甲醫(yī)院遭遇地痞流氓無賴，導(dǎo)致惡性傷醫(yī)事件的可能性。
作為一個一線醫(yī)生，希望政府在制定政策的時候：
1.通過經(jīng)濟杠桿和政策約束，將大量常見病多發(fā)病患者調(diào)節(jié)到社區(qū)醫(yī)院，目前三甲醫(yī)院接診的患者中，至少有90%以上無需動用三甲級別的醫(yī)療力量，將這些患者調(diào)節(jié)到基層社區(qū)，可以大大降低三級醫(yī)院醫(yī)生的壓力。
2.在財政投入上，不再盲目擴大醫(yī)療保障水平，將部分資金拿出來直接補償醫(yī)生的收入，讓醫(yī)生可以合法體面的過上與自身貢獻相稱的生活，
3.將嚴(yán)重暴力犯罪與一般醫(yī)療糾紛區(qū)分開來，嚴(yán)格執(zhí)法，恢復(fù)醫(yī)療場所醫(yī)療秩序，保障醫(yī)務(wù)人員安全。
若非如此，不僅中國醫(yī)改絕不可能成功，中國目前醫(yī)療體系的崩潰，也不會太遙遠。
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