“深圳現(xiàn)在什么人才缺？什么人才累？”1月16日，在深圳市政協(xié)六屆四次會議大會發(fā)言“搶麥”環(huán)節(jié)，深圳市政協(xié)委員、深圳市工商聯(lián)副秘書長張小梨拋出問題。
“就是醫(yī)療人才?！睆埿±嬲f，深圳醫(yī)生的工作量非常大，2016年底全市診療量為9600萬人次，醫(yī)生3萬多人，平均一名醫(yī)生看3000多名病人。然而，深圳醫(yī)療人才目前局面是：市外引不進人才，市內(nèi)互相“挖墻腳”。
張小梨指出，這個局面的出現(xiàn)主要緣于公立醫(yī)院人事制度改革不徹底，“光改革，人才配套措施卻不匹配。”張小梨說。比如“去編制化”后相關(guān)人事政策不明朗，編制捆綁了各種福利待遇。
對此，他建議完善員額管理，做實“去編制化”，明確編制捆綁福利待遇的貨幣化，盡快核定醫(yī)院員額總數(shù)，指導(dǎo)醫(yī)院合理、有序推進員額管理制。
另外，完善崗位設(shè)置與聘用，改革分配制度，探索實行年薪制。對所有人員實行無身份差別管理，按崗聘用。
關(guān)于醫(yī)院員額制
●員額管理是指根據(jù)醫(yī)院的工作需要而設(shè)定人員配置。
●編制管理是指國家核定醫(yī)院的人員編制
在編人員與不在編人員在撥款上是有差別的。
目前，絕大多數(shù)醫(yī)院人員都是按照床位配額的，但是國家核定的床位往往小于醫(yī)院實際使用的，編制人員數(shù)字也就小于實際員額人員
。目前醫(yī)院普遍存在的同崗不同薪，除了學歷職稱外就是編制的問題。
●不在編叫人事代理，相關(guān)的保險是醫(yī)院自己出；
●在編的是財政撥款。
各醫(yī)院的情況不相同，有些醫(yī)院編制不少，但實際人員相差很大，好多地方都是通過人員空缺來減少開支的。
深圳的對醫(yī)療人員實行員額管理及年薪制可參考河南省出臺的《意見》主要是圍繞現(xiàn)代醫(yī)院管理制度改革進行的。
《意見》提出的重點改革任務(wù)包含兩大方面：
（一）建立健全醫(yī)院治理體系。
《意見》提出，合理界定政府和醫(yī)院的權(quán)責關(guān)系。
一、明確政府對公立醫(yī)院的舉辦職能
，統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責，落實政府投入責任，創(chuàng)新人員編制管理，推動薪酬制度改革。
二、明確政府對醫(yī)院的監(jiān)管職能
，建立綜合監(jiān)管制度，形成長效監(jiān)管機制，深化醫(yī)保支付方式改革，強化對公立醫(yī)院的會計監(jiān)督和審計監(jiān)督。
三、落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)
。
四、加強社會監(jiān)督和行業(yè)自律
，推動院務(wù)公開。
（二）完善醫(yī)院管理制度。
《意見》要求，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理，建立健全13項管理制度。
就建立健全醫(yī)院治理體系和完善醫(yī)院管理制度這兩大方面而言，涉及20項具體改革任務(wù)，亮點頗多。
