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新病人入院護(hù)理服務(wù)流程:迎接新病人入院,根據(jù)病情合理安排床位,您請(qǐng)進(jìn),我是主班護(hù)士,請(qǐng)坐一下,我會(huì)盡快為您安排好病房。介紹醫(yī)護(hù)人員,病房住院須知XX(尊稱(chēng)),我們的科主任是XX,護(hù)士長(zhǎng)是XX,您的管床醫(yī)生是XX,管床護(hù)士是XX,這是住院須知,請(qǐng)您看一下,然后在這里簽字,有不懂的地方,可以問(wèn)我。測(cè)量生命體征,協(xié)助患者稱(chēng)體重,請(qǐng)您到這兒測(cè)量一下體重。我現(xiàn)在為您測(cè)量體溫和血壓,您的體溫是??????,血壓是???????,F(xiàn)在請(qǐng)您跟我到病房。介紹環(huán)境,攜帶病人用物,送病人至病房??????是醫(yī)院食堂、??????是開(kāi)水間、公共衛(wèi)生間、大小便標(biāo)本存放處,??????來(lái)到病房,介紹病房用物及同室病友,插入床頭卡,這是您的床位,有壁柜及床頭柜供您使用,這是呼叫器,有事您可以按這里,我們會(huì)馬上為您提供幫助。您的床頭及床尾可根據(jù)需要升降。這位是您的病友 XX,您先休息一下,醫(yī)生馬上來(lái)看您。謝謝您的合作?;刈o(hù)士站,準(zhǔn)備病歷,進(jìn)行入院評(píng)估,作各種登記。
技術(shù)操作護(hù)理服務(wù)流程:準(zhǔn)備物品,洗手帶口罩,攜用物至病房XX(尊稱(chēng)),您好,我叫XX,今天由我來(lái)為您進(jìn)行??????。介紹操作目的??????治療,有??????作用,在過(guò)程中可能會(huì)有一點(diǎn)不舒服,我會(huì)盡量動(dòng)作輕一些,您不要緊張。動(dòng)作熟練、準(zhǔn)確,隨時(shí)觀察患者反應(yīng),XX(尊稱(chēng)),您感覺(jué)還好嗎?已經(jīng)順利的完成了。向病人交代有關(guān)注意事項(xiàng),我向您交待一下,治療后應(yīng)注意的幾個(gè)方面?若出現(xiàn)操作失誤現(xiàn)象對(duì)不起,請(qǐng)您原諒,增加了您的痛苦。詢(xún)問(wèn)病人的需要,你還有什么需要嗎?整理床單位謝謝您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,請(qǐng)您告訴我,有需要請(qǐng)按呼叫器,我會(huì)經(jīng)常過(guò)來(lái)看您的!附:靜脈輸液護(hù)理服務(wù)流程做好操作前準(zhǔn)備,來(lái)病房通知病人XX床,XX(尊稱(chēng)),您好!我叫XX,今天由我為您靜脈輸液,請(qǐng)您做好準(zhǔn)備,您需要上廁所嗎?有需要我?guī)兔Φ膯???????核對(duì)治療單備好用物至床旁,向病人介紹藥物作用及輸液目的XX(尊稱(chēng)),您好!您準(zhǔn)備好了嗎?現(xiàn)在給您靜脈輸液,您今天輸?shù)乃幬锸?????? ,它的作用是?????? ,您別緊張。動(dòng)作熟練、準(zhǔn)確,隨時(shí)觀察患者反應(yīng)已經(jīng)穿刺好了,您感覺(jué)還好嗎?若出現(xiàn)穿刺不成功時(shí)對(duì)不起,這次沒(méi)有穿刺成功,增加了您的痛苦,請(qǐng)您原諒。整理床單位謝謝您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,請(qǐng)您告訴我,有需要請(qǐng)按呼叫器,好嗎?我會(huì)經(jīng)常來(lái)看您的!
健康教育護(hù)理服務(wù)流程:介紹自己,面帶微笑XX(尊稱(chēng)),您好,我叫XX,是您的管床護(hù)士,您住院期間的治療和護(hù)理主要由我負(fù)責(zé),希望我的服務(wù)能讓您滿(mǎn)意。收集資料,整理分析資料,我來(lái)為您進(jìn)行護(hù)理體檢,希望您能配合我好嗎???????制定健康教育計(jì)劃XX(尊稱(chēng)),您現(xiàn)在感覺(jué)還好嗎?我來(lái)為您進(jìn)行有關(guān)您疾病方面的健康指導(dǎo),針對(duì)您的病情,我來(lái)從以下幾個(gè)方面來(lái)為您進(jìn)行講解??????詢(xún)問(wèn)病人需要以上我給你講的這些內(nèi)容,希望您能記住,這些內(nèi)容對(duì)您疾病的恢復(fù)有很大的幫助,謝謝您的配合,您先休息,我待會(huì)再來(lái)看您。進(jìn)行健康教育反饋XX(尊稱(chēng)),您好,昨天我給您進(jìn)行健康指導(dǎo)的內(nèi)容記住了嗎?能不能將您知道的內(nèi)容復(fù)述一遍呢?不要緊張,若有記不住的地方,我來(lái)為您補(bǔ)充。效果評(píng)價(jià)XX(尊稱(chēng)),您好,您住院已有一段時(shí)間了,我今天來(lái)向您征求一下對(duì)我們護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。
術(shù)前護(hù)理服務(wù)流程:接到手術(shù)通知單后,進(jìn)行手術(shù)前健康宣教,指導(dǎo)臥床病人床上使用便器XX(尊稱(chēng)),您好,我是責(zé)任護(hù)士XX,明天就要給您做??????手術(shù)了,您是否適應(yīng)床上排便?正確的床上使用便器方法是??????(對(duì)吸煙患者)為了您的健康請(qǐng)不要吸煙。手術(shù)是為了讓您更好更快的恢復(fù)健康。您不要太緊張,我們醫(yī)生都很負(fù)責(zé)。這類(lèi)手術(shù)我們已經(jīng)做了很多例,都很成功。根據(jù)手術(shù)部位和麻醉方式做好皮膚準(zhǔn)備,協(xié)助病人術(shù)前淋浴、更衣、理發(fā)、剪指(趾)甲您好,我是責(zé)任護(hù)士 XX,您明天就要做手術(shù)了,現(xiàn)在我為您備皮并協(xié)助您洗頭,如果您有什么不舒服,請(qǐng)立即告訴我?????硬膜外麻醉或全麻醉病人,術(shù)前一日晚遵醫(yī)囑清潔腸道 XX(尊稱(chēng)),您好,現(xiàn)在為您清潔腸道,如果您有什么不舒服,請(qǐng)立即告訴我??????交代注意事項(xiàng),手術(shù)前一日遵守醫(yī)囑禁食禁水請(qǐng)您今晚10點(diǎn)后禁食禁水,??????您還有什么需要嗎?為病人提供安靜舒適的休息環(huán)境,保證病人充足的睡眠??????,您明天就要做手術(shù)了,晚上10點(diǎn)以后不能吃東西、喝水了,請(qǐng)您一定記住,您還有什么需要嗎?請(qǐng)熄燈,早點(diǎn)休息。術(shù)前測(cè)量生命體征并記錄在三測(cè)單上。觀察患者精神、睡眠情況,做好術(shù)前準(zhǔn)備,核對(duì)床號(hào)、姓名、性別,并與手術(shù)室交接您好,我是責(zé)任護(hù)士XX,您昨晚的睡眠怎么樣,現(xiàn)在我給您導(dǎo)尿,打術(shù)前針。請(qǐng)您將活動(dòng)性假牙及貴重物品等取下妥善保管。這是手術(shù)室的XX,請(qǐng)您不要緊張,她將接您去手術(shù)室。
術(shù)后護(hù)理流程:妥善安置病人,注意保護(hù)各種管道,觀察患者皮膚情況,并根據(jù)麻醉方法決定病人體位XX(尊稱(chēng)),您現(xiàn)在已經(jīng)回病房了,采取??????臥位休息,??????小時(shí)暫不要吃東西、不要喝水。如果您有什么不舒服,請(qǐng)馬上告訴我。測(cè)量病人生命體征,做好與手術(shù)室的交接工作您不用緊張,我會(huì)照顧您,現(xiàn)在我給您測(cè)??????,請(qǐng)您配合,您還有什么需要嗎?嚴(yán)密觀察病情,注意皮膚、傷口滲血及疼痛情況,并做好記錄XX(尊稱(chēng)),您現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣,傷口疼嗎?如果有任何不舒服,請(qǐng)您告訴我,我會(huì)馬上請(qǐng)醫(yī)生過(guò)來(lái),您先休息。密切觀察導(dǎo)尿管及各種引流管的位置及通暢情況并做好記錄請(qǐng)不要隨意移動(dòng)導(dǎo)尿管及其它引流管的正確位置,以免脫落和感染。如有不舒服請(qǐng)及時(shí)找我。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)翻身,鼓勵(lì)并協(xié)助病人進(jìn)行有效咳嗽XX(尊稱(chēng)),現(xiàn)在我協(xié)助您翻身,為您叩背,請(qǐng)您自主咳嗽。如果您還有什么需要,請(qǐng)馬上告訴我。為病人提供安靜舒適的休息環(huán)境病人術(shù)后需要休息,請(qǐng)您們家屬和探視人員保持安靜。觀察評(píng)估術(shù)后的恢復(fù)情況,制定功能鍛煉計(jì)劃XX(尊稱(chēng)),您現(xiàn)在??????感覺(jué)怎么樣?現(xiàn)在我來(lái)指導(dǎo)您進(jìn)行??????功能鍛煉 ??????如果您有什么不舒服,請(qǐng)馬上告訴我。術(shù)后指導(dǎo)病人合理、科學(xué)飲食,以利疾病康復(fù)XX(尊稱(chēng)),您好些了嗎?您現(xiàn)在可以遵醫(yī)囑進(jìn)食 ??????,忌食油膩、生冷、辛辣、刺激性食物,禁煙禁酒,請(qǐng)您配合。
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