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目前國內(nèi)整體全面預(yù)算軟件技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,有些醫(yī)院全面預(yù)算軟件提供商還是采用傳統(tǒng)財(cái)務(wù)核算模塊功能延伸的方式,而非采用目前國際主流廠商所采用的多維數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)。
采用傳統(tǒng)財(cái)務(wù)核算模塊功能延伸的方式,無法完成預(yù)算編制、執(zhí)行控制、分析功能的同步實(shí)現(xiàn),醫(yī)院各部門業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)性也就無法建立,全面預(yù)算管理本身所具備的決策分析功能大打折扣,也在一定程度上導(dǎo)致大家對全面預(yù)算管理的認(rèn)識差生了偏差和誤解。哪么如何解決全面預(yù)算管理的不足呢?
全面預(yù)算管理必須要設(shè)計(jì)更加科學(xué)完善的預(yù)算管理方案。全面預(yù)算管理方案是開展全面預(yù)算管理的先決條件。我國醫(yī)院也需要結(jié)合自身預(yù)算管理工作實(shí)際,不斷創(chuàng)新完善全面預(yù)算管理方案。
明確預(yù)算管理的目標(biāo),如收人目標(biāo)、支出目標(biāo)、盈利目標(biāo)等。合理確定不同部門及其工作人員在預(yù)算管理中的地位及職責(zé),細(xì)化確定預(yù)算管理項(xiàng)目。全面預(yù)算管理方案的設(shè)計(jì)中,也要積極吸收借鑒其他企事業(yè)單位預(yù)算管理的經(jīng)驗(yàn)。尤其是西方發(fā)達(dá)國家醫(yī)院全面預(yù)算管理中的一些成功做法可以給我國醫(yī)院構(gòu)建全面預(yù)算管理體系很多積極啟示。當(dāng)然,借鑒西方國家經(jīng)驗(yàn)也需要立足我國醫(yī)院預(yù)算管理實(shí)際。
制定科學(xué)完善的全面預(yù)算管理考評機(jī)制,是我國醫(yī)院開展全面預(yù)算管理改革與實(shí)踐的重要客觀條件。具體做法如下:
一是要明確全面預(yù)算管理考評機(jī)制項(xiàng)目,要針對不同部門設(shè)計(jì)更加科學(xué)的考評內(nèi)容;
二是要合理設(shè)計(jì)預(yù)算考評指標(biāo),尤其是要想一線工作人員預(yù)算執(zhí)行進(jìn)行考評傾斜;
三是要明確預(yù)算考評主體,要改變以往考評以醫(yī)院管理部門為主的做法,逐步構(gòu)建員工為主的現(xiàn)代醫(yī)院全面預(yù)算管理考評主體體系;
四是全面預(yù)算管理中,要能夠預(yù)判預(yù)算考評機(jī)制運(yùn)行中存在的突發(fā)問題,提前設(shè)計(jì)考評風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制等。
同時(shí),醫(yī)院全面預(yù)算考評機(jī)制也需要根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展變化而不斷與時(shí)俱進(jìn)地改革與完善。
信息化、數(shù)字化技術(shù)是打造現(xiàn)代全面預(yù)算管理體系的重要技術(shù)條件。醫(yī)院在開展全面預(yù)算管理中,也需要重視信息化、數(shù)字化手段的應(yīng)用。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)逐步構(gòu)建現(xiàn)代信息化、數(shù)字化預(yù)算管理平臺,有效鏈接不同預(yù)算管理部門,實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理數(shù)據(jù)更加快速地上傳、備檔、分析與共享。未來醫(yī)院全面預(yù)算管理數(shù)字化平臺甚至可以實(shí)現(xiàn)與其他醫(yī)院、政府醫(yī)療管理部門網(wǎng)站等對接,實(shí)現(xiàn)更大范圍內(nèi)的全面預(yù)算管理, 進(jìn)一步提高全面預(yù)算管理效率。
當(dāng)然,要想開展信息化、數(shù)字化全面預(yù)算管理,我國醫(yī)院必須要從硬件、軟件、人才等各方面出發(fā),逐步為信息化、數(shù)字化全面預(yù)算管理創(chuàng)造有利條件。除此之外,醫(yī)院要想構(gòu)建全面預(yù)算管理體系,還需要制定長期有效的預(yù)算管理推進(jìn)改革機(jī)制,采取更加務(wù)實(shí)的工作態(tài)度有效推進(jìn)全面預(yù)算管理改革的進(jìn)程。
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