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醫(yī)院工作的目的是要滿足人民日益增長的醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和保健的需求,這就規(guī)定了醫(yī)院的主要功能,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)大限度地滿足病人的求治要求,適應(yīng)醫(yī)療市場的需求。如何從專家型管理者轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂鞋F(xiàn)代職業(yè)化的管理者,就要求我們要提高自我管理素質(zhì)和管理水平,進行現(xiàn)代職業(yè)化管理能力的提高,通過對“中醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展、醫(yī)院的管理模式、戰(zhàn)略管理與創(chuàng)新管理、經(jīng)營管理、醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量、信息化建設(shè)、醫(yī)療糾紛的防范、文化建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)流程再造、人力資源管理、公眾關(guān)系管理、國學(xué)與管理”等內(nèi)容的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),成為熟悉政策、思路開闊、知識豐富、管理卓越的專業(yè)化、職業(yè)化中醫(yī)醫(yī)院的管理者。
醫(yī)院管理作為一門學(xué)科。不僅僅是關(guān)于簡單看病、手術(shù)等具體專業(yè)問題,它還包括了人、財、物等資源的科學(xué)配置。社會和個人利益的相互平衡。醫(yī)院與患者相互和諧等問題。醫(yī)院院長作為醫(yī)院管理的責(zé)任人,對醫(yī)院的經(jīng)營管理起著決定性的作用。一名懂經(jīng)營、善管理、有創(chuàng)意的院長能用自己的知識、智慧和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),大限度地調(diào)動員工的積極性,打造一支強有力的團隊,促進醫(yī)院的全面發(fā)展與進步。因此,醫(yī)院管理者應(yīng)在理論上具備專業(yè)化,在工作上實現(xiàn)職業(yè)化。
就我所知,目前我國醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制的模式有如下幾種:
(1)黨委書記領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制:包括三個方面:黨委集體領(lǐng)導(dǎo);院長在黨委的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)醫(yī)院的行政指揮;醫(yī)院職工參與民主管理。
(2)院長負責(zé)制:院長對醫(yī)院行政工作、業(yè)務(wù)工作全權(quán)負責(zé),黨委是醫(yī)院的政治核心。
(3)董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制:醫(yī)院董事會向股東大會負責(zé),院長由董事會任命,并對董事會負責(zé)。醫(yī)院行政或業(yè)務(wù)上的重大問題須經(jīng)董事會討論決定,院長是具體執(zhí)行者。
公立醫(yī)院的體系、二種常見,第三種少,不過目前許多醫(yī)院也正在進行法人治理結(jié)構(gòu)體制下的醫(yī)院組織構(gòu)架的變革。我們雖說是小型醫(yī)院能人型管理、直線管理,但也在嘗試某種程度上的經(jīng)營管理,正如管理學(xué)上狹義的管理屬于組織內(nèi)的決策層、管理層、執(zhí)行層與操作層的分層次的管轄、治理工作。
廣義的管理則是指經(jīng)營管理,包括經(jīng)營與內(nèi)部基礎(chǔ)管理兩大部分。經(jīng)營能為企業(yè)帶來經(jīng)濟效益,正確的經(jīng)營戰(zhàn)略可以通過新產(chǎn)品開發(fā)和新市場開拓而給企業(yè)掙錢;管理也能為企業(yè)帶來經(jīng)濟效益,成本管理、質(zhì)量管理等都能提高效率而給企業(yè)省錢。目前極力提倡建立與法人治理結(jié)構(gòu)相一致、與醫(yī)院組織特性相稱的醫(yī)院組織架構(gòu)及管理部門職能是深化公立醫(yī)院改革的一重要舉措,法人治理結(jié)構(gòu)體制下的的醫(yī)院管理機構(gòu)包括財務(wù)部、人力資源部、經(jīng)營管理辦公室、醫(yī)務(wù)部、公眾關(guān)系部等職能部門共計約15個,其分工細致、職能明確。
通過培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)我對法人治理結(jié)構(gòu)這一現(xiàn)代化體制有了進一步的了解,現(xiàn)代化醫(yī)院管理體制的深化改革勢在必行。深化改革為我們管理者提供了充滿挑戰(zhàn)和機遇的廣闊舞臺,要勇于實踐和善于把握發(fā)展中的機遇,抓住關(guān)鍵,積極探索,大膽創(chuàng)新,在實現(xiàn)管理目標的過程中,求得效益,效益大化,也就是為醫(yī)院提高社會效益與經(jīng)濟效益。
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