建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

是提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的緊迫要求,也是我國(guó)公立醫(yī)院改革發(fā)展的必然趨勢(shì)。從內(nèi)部和外部?jī)蓚€(gè)方面對(duì)中國(guó)特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度進(jìn)行了界定,強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代醫(yī)院外部管理制度重點(diǎn)是醫(yī)院管理體制創(chuàng)新,現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部管理制度的核心是建立醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)和機(jī)制。

在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)

中,政府治理制度既是頂層設(shè)計(jì),又是核心要義;醫(yī)院管理制度是推動(dòng)醫(yī)院轉(zhuǎn)型創(chuàng)新發(fā)展的核心關(guān)鍵,也是醫(yī)院管理戰(zhàn)略有效落地的根本保證;建立和完善醫(yī)院服務(wù)社會(huì)的體制機(jī)制,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的社會(huì)影響。

深刻理解現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的科學(xué)內(nèi)涵,科學(xué)把握現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的基本屬性,有效推進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度的組織實(shí)施, 下面從這幾個(gè)方面去做好管理制度的創(chuàng)新。

強(qiáng)調(diào)“我的病人”

北京醫(yī)院目前推行的是醫(yī)師制，病人的門(mén)診、住院、手術(shù)醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程均由同一位醫(yī)師全權(quán)負(fù)責(zé)，減少交接班間之風(fēng)險(xiǎn)。

在護(hù)理上，該院采取的是全責(zé)護(hù)理模式，病人從入院到出院由固定護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理。病房護(hù)理人員以固定班別、固定段落方式排班并進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理作業(yè)，病人在住院時(shí)各班皆由固定的護(hù)士執(zhí)行各項(xiàng)處置與護(hù)理，即白班、小夜班、大夜班人員相對(duì)固定成一組，護(hù)理固定段落床位病人。在病人的主治醫(yī)生查房時(shí)，責(zé)任護(hù)士會(huì)全程跟隨，雙方共同探討和解決病人治療、飲食、心理及病情等各方面的問(wèn)題。

信息化助推醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理

信息化幫助病人到醫(yī)院就診時(shí)簡(jiǎn)化了流程。病人次到該醫(yī)院就診，需要填寫(xiě)一張初診資料表到門(mén)診柜臺(tái)建檔。病人在第二次就診時(shí)，不必在柜臺(tái)建檔，可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、手機(jī)APP預(yù)約、自助機(jī)預(yù)約等方式預(yù)約就診，可精確到具體時(shí)間段。

志愿者做導(dǎo)診服務(wù)

要在醫(yī)院內(nèi)隨處可見(jiàn)一批志愿者的身影，為就診病人提供入院、住院、門(mén)急診、檢查、離院等全流程的導(dǎo)診服務(wù)。

多重標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判專科運(yùn)營(yíng)

在?？平?jīng)營(yíng)管理上，醫(yī)院?？平?jīng)營(yíng)主要是為了建立責(zé)任中心制度、給每個(gè)科適當(dāng)放權(quán)、平衡投入產(chǎn)出以及實(shí)現(xiàn)效益的大化。

“科是我們醫(yī)院運(yùn)作的小單位和計(jì)算績(jī)效的基準(zhǔn)單位，也是機(jī)構(gòu)是否具有競(jìng)爭(zhēng)力很重要的一點(diǎn)。從發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、收集資料、擬定改善策略到改善方案，確認(rèn)執(zhí)行結(jié)果及修正，才能使一個(gè)科強(qiáng)大。

采取垂直的績(jī)效管理

　

醫(yī)院要對(duì)醫(yī)師的薪水采取的是基本薪+變動(dòng)薪的方式。將引入醫(yī)師費(fèi)（PF）制度，以醫(yī)師技術(shù)能力與辛勞付出程度為基準(zhǔn)，依醫(yī)師投入、風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)程度給PF?！霸陂_(kāi)化驗(yàn)單方面，開(kāi)單的醫(yī)師沒(méi)有醫(yī)生費(fèi)，執(zhí)行的醫(yī)師才有醫(yī)師費(fèi)。我們堅(jiān)持：醫(yī)師是病人代理人，該開(kāi)的藥，該開(kāi)的檢查就應(yīng)該開(kāi)，不能讓他們開(kāi)檢查單的行為受利益驅(qū)動(dòng)。在下一步開(kāi)展整合式醫(yī)療后，不同科室的醫(yī)生在對(duì)一名病人會(huì)診后，可平分醫(yī)師費(fèi)補(bǔ)貼。