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隨著我國經濟和社會的發(fā)展,社會醫(yī)療保障體制和醫(yī)療體制改革的不斷深入,群眾醫(yī)療保健需求的持續(xù)增長,社會對醫(yī)院的期望上升,必然推動醫(yī)院服務功能與任務逐步擴大,也因此給醫(yī)院的管理帶來了一系列的變化。目前,醫(yī)院模式己經突破傳統(tǒng)的醫(yī)療模式,醫(yī)院的管理己從單一老化的管理演變成一個系統(tǒng)性的管理,組織管理、物質管理、經濟管理、質量管理和醫(yī)療管理等相互連接、相互制約、相互支持,構成了醫(yī)院管理的整體。醫(yī)院的功能與作用決定了醫(yī)療管理是醫(yī)院管理的中心,是完成醫(yī)院醫(yī)療工作任務的主要手段,更是影響整個醫(yī)院管理水平的中心環(huán)節(jié),其他各項管理都只能與之相協(xié)調。為了能更好地促進醫(yī)院管理工作,使其適應醫(yī)療市場經濟的不斷發(fā)展,醫(yī)療管理的研究分析顯得尤為重要。
現(xiàn)代醫(yī)院的醫(yī)療管理是指對醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調和控制,使之經常處于運作的狀態(tài),并對不斷變化的客觀環(huán)境有較強的適應性,以達到佳醫(yī)療效率和醫(yī)療效果。醫(yī)療管理是醫(yī)院管理的中心, 其他各項管理都應與之相協(xié)調,醫(yī)療工作是依靠醫(yī)療系統(tǒng)的運行而展示出來的。因此, 醫(yī)療管理亦是對此系統(tǒng)的管理。即選擇佳結構形式, 充分發(fā)揮其功能, 便是醫(yī)療管理的著眼點。
醫(yī)療管理應該遵循的原則
1. 病人原則。醫(yī)療工作一切應從病人需要出發(fā),在現(xiàn)實可能與可行條件下,讓病人滿意,以病人為中心,而不是以疾病為中心展開診療工作,在基本醫(yī)療服務中高度關注病人,減少并發(fā)癥,盡量滿足和緩解疾病給病人在情感、心理、功能等方面帶來的個性化的需求和改變,從而體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學模式的要求。
2. 安全有效原則。醫(yī)療工作必須以醫(yī)療質量為首位, 力求高的療效,必須保證醫(yī)療安全, 不能發(fā)生醫(yī)療引起的可允許變化范圍之外的機體結構或功能上的障礙、缺陷或死亡,給病人帶來不應發(fā)生的痛苦。
3.診療責任原則。在病人診療的全過程中各環(huán)節(jié)、各崗位都有責任的規(guī)定并予以落實。
4.重點加強原則。即要求對那些急診、高癥、疑難癥病人加強診療,及時處臵,尤其對高危病人的搶救,務必分秒必爭地采取一切必要的措施, 爭取搶救成功。
醫(yī)療服務質量是醫(yī)療管理的核心
質量管理是醫(yī)院管理的核心內容,也是醫(yī)院管理成效的關鍵所在。醫(yī)療質量管理的品質,與管理人員及管理對象對質量管理工作的認知程度密切相關,而管理者的管理理念也是直接影響管理品質的重要因素。高水平的醫(yī)療質量是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志,享有較高聲譽且被社會認可的醫(yī)療質量,體現(xiàn)在正確、及時、安全、有效的診斷與治療過程之中,這不但是病人根本的需求,也是醫(yī)務工作者基本的職責。
分析與思考
中國醫(yī)療衛(wèi)生體制及其改革具有其自身特殊的環(huán)境和復雜性,隨著社會的發(fā)展,不斷變化的環(huán)境為我們醫(yī)療工作者提出了一個個現(xiàn)實的問題。規(guī)則趕不上變化,特別是對于從事醫(yī)療管理乃至醫(yī)院管理的工作者來說,我們需要站在更高的高度來分析問題、預測趨勢,合理整合各種資源,這樣才能適應社會對我們的要求,才能達到社會對我們的期望值。
我們必須要深刻認識和有效貫徹醫(yī)療管理的基本原則和內容,創(chuàng)建以醫(yī)療服務質量為核心的價值觀,融制度管理和文化管理為一體,扎實推進學科技術建設,為創(chuàng)建一流醫(yī)療服務體系打下堅實的基礎。信息化是當今時代的潮流,我們必須牢牢把握信息化的優(yōu)勢,認真學習醫(yī)學信息在醫(yī)療工作、醫(yī)療管理中的重要作用,促進醫(yī)療管理的現(xiàn)代化進程。
機制是人創(chuàng)造的,重要是觀念的轉變,而這種轉變又基于對現(xiàn)實的深刻認識和對未來的預測。作為醫(yī)療管理工作者,我們現(xiàn)在主要的工作就是整合資源,創(chuàng)新模式,隨時都要用新的眼光看待行業(yè)、看待世界,并以一種誠信的方式,站在各方共贏的角度來設計機制,推進醫(yī)療管理工作的進步。
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