醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力，有助于提高醫(yī)療服務(wù)水平。為進(jìn)一步梳理我省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院文化建設(shè)的總體情況，研究與探索不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院文化建設(shè)的定位走向和路徑選擇，我們依托山西省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院文化專(zhuān)業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)平臺(tái)進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研。

醫(yī)院文化建設(shè)的發(fā)展趨勢(shì)

三級(jí)甲等大型醫(yī)院，處于醫(yī)院文化建設(shè)平穩(wěn)發(fā)展期。醫(yī)院文化建設(shè)起步較早，對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)的概念、屬性、基本內(nèi)容認(rèn)識(shí)比較到位；醫(yī)院文化建設(shè)基本組成的物質(zhì)層、精神層、制度層三大基本體系較為完備；定期舉辦主題活動(dòng)并已形成制度，醫(yī)院文化建設(shè)正走向成熟；醫(yī)院文化管理的各項(xiàng)舉措已深入了基層組織；在職工繼續(xù)教育培訓(xùn)中，加大了人文培訓(xùn)方面的內(nèi)容，醫(yī)務(wù)人員的人文素養(yǎng)普遍得到提升；人性化服務(wù)的實(shí)踐活動(dòng)開(kāi)展較為普遍。

中等規(guī)模醫(yī)院，處于醫(yī)院文化建設(shè)快速成長(zhǎng)期。大部分醫(yī)院主要管理者認(rèn)識(shí)到位，但仍有部分醫(yī)院管理者認(rèn)識(shí)不足；物質(zhì)層、精神層、制度層三大體系已有基本框架；醫(yī)院文化管理的舉措大多停留在醫(yī)院主導(dǎo)層面，科室文化建設(shè)還不完全。由于此類(lèi)醫(yī)院對(duì)品牌塑造的需求較強(qiáng)，醫(yī)院文化建設(shè)的成果也較易體現(xiàn)。

縣級(jí)醫(yī)院，處于醫(yī)院文化建設(shè)啟蒙待哺期。有部分醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)認(rèn)識(shí)理解不深；物質(zhì)層、精神層、制度層三大體系僅有零散表現(xiàn)。對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)屬性的認(rèn)識(shí)大多沒(méi)有上升到管理層面，許多管理者對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)僅有淺層次認(rèn)識(shí)?？h級(jí)醫(yī)院是不斷深化公立醫(yī)院改革的最前沿，不僅要求硬件設(shè)施的改善，更重要的是服務(wù)能力的提升。

新建醫(yī)院，處于醫(yī)院文化建設(shè)重塑融合期。醫(yī)院文化建設(shè)體系剛剛起步，職工隊(duì)伍的多元化、成長(zhǎng)環(huán)境不同。對(duì)于醫(yī)院先穩(wěn)定隊(duì)伍、后快速發(fā)展的大局來(lái)講，不同價(jià)值觀人群的文化重塑至關(guān)重要。當(dāng)前，建立統(tǒng)一的、被廣泛認(rèn)可的醫(yī)院價(jià)值觀，是此類(lèi)醫(yī)院文化建設(shè)的首要任務(wù)。

民營(yíng)醫(yī)院，處于醫(yī)院文化建設(shè)基礎(chǔ)夯實(shí)期。當(dāng)文化建設(shè)的投入與產(chǎn)出不對(duì)等時(shí)，投資者往往會(huì)動(dòng)搖對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)的必要投入，對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)的作用以及長(zhǎng)期性缺乏堅(jiān)定信心。此類(lèi)醫(yī)院的文化建設(shè)需要規(guī)范引導(dǎo)，增強(qiáng)投資者對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)的信心。

醫(yī)院文化建設(shè)的路徑選擇

醫(yī)院文化建設(shè)必須高舉黨建大旗。2018年，中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見(jiàn)》明確要求：各級(jí)公立醫(yī)院充分發(fā)揮黨組織領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，貫徹黨的衛(wèi)生與健康方針，把公立醫(yī)院黨的建設(shè)與業(yè)務(wù)工作相融合，努力建設(shè)患者放心、人民滿(mǎn)意的公立醫(yī)院。公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，是黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生健康戰(zhàn)線(xiàn)的生力軍，是黨聯(lián)系人民、服務(wù)群眾的重要窗口。在建設(shè)患者放心、人民滿(mǎn)意的醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)程中，醫(yī)院文化建設(shè)要充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)的強(qiáng)大作用，弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀、利益觀，提高服務(wù)意識(shí)、服務(wù)能力、服務(wù)水平，為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)更滿(mǎn)意的醫(yī)療健康服務(wù)。

醫(yī)院文化建設(shè)需要在目標(biāo)、定位、行動(dòng)三要素上狠下功夫。對(duì)于不同類(lèi)型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，首要問(wèn)題就是要做好醫(yī)院文化建設(shè)的規(guī)劃，即建立目標(biāo)。然后，結(jié)合當(dāng)前黨建引領(lǐng)醫(yī)院文化建設(shè)的總要求，結(jié)合公立醫(yī)院改革和建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的需求，分析自身的優(yōu)劣勢(shì)，部署醫(yī)院文化建設(shè)的各項(xiàng)任務(wù)，制訂醫(yī)院文化建設(shè)方案，即尋找定位。最后，用醫(yī)院文化建設(shè)的系統(tǒng)理論指導(dǎo)文化實(shí)踐，真正發(fā)揮文化建設(shè)凝聚、引領(lǐng)、推動(dòng)等積極作用，即注重行動(dòng)。

按照醫(yī)院文化建設(shè)的發(fā)展規(guī)律，確立自身定位。我省的醫(yī)院文化建設(shè)經(jīng)歷了自發(fā)、自覺(jué)、自為三個(gè)基本階段。目前，有些醫(yī)院僅停留在第一階段；有些醫(yī)院則在第二階段；上升為第三階段，即把醫(yī)院文化建設(shè)作為一種管理思想、管理方式，滲透和運(yùn)用到醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理各方面的還不太多，此階段是醫(yī)院文化建設(shè)的較高境界。不同類(lèi)型、不同發(fā)展階段的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，在夯實(shí)自身基礎(chǔ)之上，把躍升上一級(jí)階段作為下一步醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展的新目標(biāo)，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院文化建設(shè)對(duì)內(nèi)涵建設(shè)的不斷引領(lǐng)與推動(dòng)。

抓住醫(yī)院文化建設(shè)的實(shí)質(zhì)，選用適當(dāng)?shù)妮d體。醫(yī)院文化建設(shè)有兩大支撐：一為本體支撐；二為載體支撐。醫(yī)院文化建設(shè)的本體支撐，就是對(duì)醫(yī)院精神的提煉、塑造與踐行。醫(yī)院精神的傳播和弘揚(yáng)需要多種表現(xiàn)載體，醫(yī)院文化建設(shè)載體要確立“以人為本”的服務(wù)理念，維護(hù)患者權(quán)益、完善各種便民利民措施。此外，還應(yīng)注意載體的選用要符合醫(yī)院工作的實(shí)際和被廣大職工所接受的程度；載體形式要多樣化且積極健康，充分激發(fā)廣大職工的參與性；載體的選擇要符合醫(yī)院的財(cái)力、物力的實(shí)際，要講求實(shí)效。

醫(yī)院文化建設(shè)不能急功近利，要有長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃。醫(yī)院文化建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要一代又一代醫(yī)院人的辛勤耕耘，廣大醫(yī)院管理者和醫(yī)院文化建設(shè)工作者要有“功成不必在我”的胸懷和擔(dān)當(dāng)。對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院來(lái)講，加強(qiáng)以誠(chéng)信敬業(yè)為主的醫(yī)院文化建設(shè)，應(yīng)該是其長(zhǎng)期堅(jiān)持的立院之本；文化融合是新建醫(yī)院文化建設(shè)的主要內(nèi)容和著力點(diǎn)，要使不同的文化相融成一種新型文化，這種新型文化只有被廣大員工認(rèn)可，根植于全體員工，并通過(guò)醫(yī)院?jiǎn)T工的思想、價(jià)值觀和行為體現(xiàn)出來(lái)，才能真正實(shí)現(xiàn)文化融合。

優(yōu)秀的醫(yī)院文化是醫(yī)院進(jìn)步與發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，能激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)工作者的使命感和責(zé)任感。醫(yī)院文化建設(shè)是一項(xiàng)永不竣工的工程，是各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)的重要基石。建設(shè)好醫(yī)院文化體系，發(fā)揮好醫(yī)院文化作用，是不同類(lèi)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)與不同發(fā)展階段醫(yī)院推動(dòng)內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵與核心。