手機(jī)上可以掛號(hào)，化驗(yàn)單可以在手機(jī)上查詢并直接推送給醫(yī)生，可以用手機(jī)向醫(yī)生詢問病情，醫(yī)生可以對(duì)病人實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程救護(hù)……這一切隨著移動(dòng)通信技術(shù)的發(fā)展而變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。在移動(dòng)醫(yī)療時(shí)代，患者已經(jīng)越來越成為醫(yī)療關(guān)系的中心。
4月25日在杭州舉行的以“以患者為中心的醫(yī)院管理變革”為主題的2014移動(dòng)醫(yī)療新視角高峰論壇上，來自浙江、上海、湖南、江西等多家重點(diǎn)醫(yī)院的負(fù)責(zé)人及互聯(lián)網(wǎng)和高校的專家學(xué)者共同探討了移動(dòng)醫(yī)療時(shí)代如何更好地為患者服務(wù)。
浙江省衛(wèi)生信息中心主任倪榮表示，“現(xiàn)代技術(shù)給醫(yī)療業(yè)務(wù)流程帶來的改變是，不再強(qiáng)調(diào)圍繞每個(gè)部門來開展信息化建設(shè)，而是真正做到以病人為核心的全流程管理?！?/p>
助力醫(yī)院管理
據(jù)與會(huì)專家表示，移動(dòng)醫(yī)療先應(yīng)用于醫(yī)院的查房和內(nèi)部管理，借助無線網(wǎng)絡(luò)可以更好地進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理，終末質(zhì)量管理，環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，有效監(jiān)控完整的醫(yī)療過程。
比如護(hù)士拿著一臺(tái)手機(jī)大小的PDA（掌上電腦）掃了一下患者腕帶上的二維碼，主管醫(yī)生兩分鐘前開的醫(yī)囑立刻顯示在屏幕上。過去，護(hù)士都是先到護(hù)士站看醫(yī)生的醫(yī)囑是什么，然后跑到病房給病人做檢查或治療。如今護(hù)士可以在床旁用PDA直接讀取醫(yī)囑，減少了醫(yī)療差錯(cuò)和事故。
伴隨著患者對(duì)醫(yī)療效率進(jìn)一步提高的要求，移動(dòng)醫(yī)療的應(yīng)用逐漸從住院查房靜態(tài)式管理向診斷救治動(dòng)態(tài)式管理拓展。
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院副院長胡建中舉例說，目前，湘雅醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)了移動(dòng)醫(yī)療遠(yuǎn)程救護(hù)。通過無線網(wǎng)絡(luò)，救護(hù)車上的醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備已與院內(nèi)系統(tǒng)實(shí)時(shí)對(duì)接，患者尚在急救車上，醫(yī)生就能初步掌握情況，并有針對(duì)性地指導(dǎo)急救人員給予合理處置。“大限度爭取病人救治時(shí)間，就是患者從移動(dòng)醫(yī)療中得到的實(shí)實(shí)在在的好處?！?/p>
簡化就醫(yī)流程
據(jù)“掌上浙一”創(chuàng)始人、留美醫(yī)學(xué)博士尉建鋒介紹，“掌上浙一”APP已經(jīng)上線快二年了，憑借這款智能手機(jī)應(yīng)用，患者只要在智能手機(jī)上安裝了這套軟件，出門看病前，就可以享受到浙一醫(yī)院提供的“專家選擇、預(yù)約門診、化驗(yàn)報(bào)告查詢”等服務(wù)。
“掌上浙一”APP服務(wù)于患者在醫(yī)院就診的全過程，患者可以在未到醫(yī)院時(shí)候，通過手機(jī)實(shí)現(xiàn)智能分診、實(shí)時(shí)掛號(hào);通過軟件提供的醫(yī)院地理位置導(dǎo)航找到醫(yī)院，再循著樓層導(dǎo)航找到門診科室;做完檢查后，還可以用手機(jī)查詢檢查報(bào)告。
據(jù)尉建鋒介紹，現(xiàn)在“掌上浙一”增加了支付功能，目前主要針對(duì)掛號(hào)費(fèi)的支付,也正在努力實(shí)現(xiàn)診間檢查治療及藥品費(fèi)用的結(jié)算，可以大大減少患者排隊(duì)付款時(shí)間并簡化就醫(yī)流程。
他說：“將手機(jī)的移動(dòng)便攜性充分應(yīng)用到醫(yī)療流程中，就好比把醫(yī)院裝進(jìn)了手機(jī)，這種就醫(yī)的新途徑，為緩解百姓‘掛號(hào)難、就醫(yī)難’帶來了新契機(jī)?！?/p>
大數(shù)據(jù)分析讓關(guān)懷更溫暖
移動(dòng)醫(yī)療還能夠有效為家庭、個(gè)人提供全方位健康服務(wù)。如為個(gè)人提供監(jiān)測(cè)檢查、健康信息管理、醫(yī)療急救、飲食指導(dǎo)、作息知道、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，相當(dāng)于一個(gè)私人醫(yī)生。
云盈四海中國加速器創(chuàng)始人檀林介紹了美國eMota老年人情感關(guān)懷患者邀約系統(tǒng)。該系統(tǒng)操作模式是將健康行為監(jiān)控傳感器佩戴在老年人身上，通過對(duì)其平時(shí)活動(dòng)和睡眠情況進(jìn)行監(jiān)控，將采集來的健康數(shù)據(jù)通過大數(shù)據(jù)處理得出健康狀況，再反饋到家人或第三方醫(yī)護(hù)服務(wù)者，從而能更好地了解老年人健康狀況，做到有問題早發(fā)現(xiàn)，早處理。
此外，通過對(duì)患者相關(guān)就醫(yī)數(shù)據(jù)的收集整理，可以更好地跟蹤病人病情發(fā)展，做好點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的慢病管理、病人隨訪、出院后慢病管理。目前，尉建鋒團(tuán)隊(duì)收集了400多種疾病的宣教及隨訪路徑數(shù)據(jù)庫,能有效地管理出院以后及術(shù)后患者。
在此次論壇上，專家們認(rèn)為，盡管移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展前景廣闊，但也存在很多亟待解決的問題，比如：移動(dòng)醫(yī)療手機(jī)等終端應(yīng)用法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)管尚無統(tǒng)一明確的規(guī)范;移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備的數(shù)據(jù)接口不統(tǒng)一，容易造成信息碎片化;如何有效地保障用戶的醫(yī)療和健康數(shù)據(jù)安全，保護(hù)患者隱私等。
為此，專家們呼吁政府有關(guān)部門對(duì)移動(dòng)醫(yī)療進(jìn)行頂層制度設(shè)計(jì)，出臺(tái)相應(yīng)的規(guī)范，進(jìn)行統(tǒng)一管理，為移動(dòng)醫(yī)療及醫(yī)療信息化的快速發(fā)展創(chuàng)造良好的制度環(huán)境。
