上世紀(jì)80年代中期，美國、日本等發(fā)達(dá)國家新的管理理論——企業(yè)文化理論，影響了我國一批優(yōu)秀企業(yè)家，他們在改革開放的實(shí)踐中大膽嘗試，給企業(yè)帶來了全新生機(jī)和活力。此舉很快引起了正在進(jìn)行改革的醫(yī)療衛(wèi)生屆精英的廣泛關(guān)注。隨即南京中醫(yī)藥大學(xué)印石教授發(fā)表了《研究醫(yī)院文化：時代的呼喚》；1993年，鄭雯等主編的《醫(yī)院文化》一書；2003年，由周鳳鳴、高金聲等主編的《中國醫(yī)院管理學(xué)、醫(yī)院文化分冊》的出版；隨著我國醫(yī)院文化建設(shè)的不斷深入，2001年，全國衛(wèi)生文化建設(shè)協(xié)會申請加入了中國企業(yè)文化研究會，成立了醫(yī)藥衛(wèi)生委員會。2003年7月，中華醫(yī)院管理學(xué)會正式批準(zhǔn)成立醫(yī)院文化專業(yè)委員會。進(jìn)一步的研究、探索和實(shí)踐，凸現(xiàn)醫(yī)院文化在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用，醫(yī)院文化建設(shè)在全國各醫(yī)療機(jī)構(gòu)風(fēng)行。
1.醫(yī)院文化的內(nèi)涵及其作用
1.1 醫(yī)院文化的含義
醫(yī)院文化是指在一定社會經(jīng)濟(jì)背景下的醫(yī)院組織，在長期醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐過程中逐步形成的具有醫(yī)院特色和行業(yè)特征的一種行業(yè)文化。廣義的醫(yī)院文化泛指醫(yī)院在長期的醫(yī)療活動和與之相關(guān)領(lǐng)域的生產(chǎn)實(shí)踐中所創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富的總和，即是醫(yī)院物質(zhì)文化、行為文化、制度文化和精神文化總和。而狹義的醫(yī)院文化是指以醫(yī)院價值觀為核心的醫(yī)院意識形態(tài)。
1.2 醫(yī)院文化內(nèi)容
1.2.1.醫(yī)院價值觀：是一種以醫(yī)院為主體的價值觀念，是醫(yī)院人格化的產(chǎn)物，是一個醫(yī)院在經(jīng)營過程中對經(jīng)營目標(biāo)的追求以及自身行為的根本看法和評價。
1.2.2醫(yī)院哲學(xué)：是醫(yī)院全體員工所共有的對世界事物的最一般看法，是醫(yī)院在創(chuàng)造物質(zhì)財富和精神財富過程中，表現(xiàn)出來的世界觀和方法論。
1.2.3.醫(yī)院精神：是全體員工在長期醫(yī)療實(shí)踐中逐步形成并為全體員認(rèn)可和遵循的群體意識，表現(xiàn)共同的價值趨向、心理趨勢、行為方式、精神風(fēng)貌等，是激發(fā)員工向上的無形力量，是醫(yī)院發(fā)展靈魂和動力。
1.2.4.醫(yī)院道德：是醫(yī)院員工的行為規(guī)范，是從倫理上調(diào)節(jié)醫(yī)院與社會、醫(yī)院與醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員與患者、醫(yī)院管理人員與被管理者、醫(yī)院員工與員工之間關(guān)系行為規(guī)范的總和。
1.2.5.醫(yī)院制度：一般指醫(yī)院的規(guī)章制度和管理制度，是醫(yī)院為了維護(hù)醫(yī)院工作和生活秩序而制定的規(guī)劃、程序、條例及法規(guī)的總和。是完成各項醫(yī)療任務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院工作目標(biāo)責(zé)任制的重要保證。
1.2.6.醫(yī)院形象：是社會公眾對醫(yī)院總體的、概括的、抽象的認(rèn)同度和評價。醫(yī)院的形象是通過醫(yī)院自身的行為、服務(wù)、質(zhì)量、信譽(yù)、環(huán)境等在社會公眾展示的圖象和造型，是醫(yī)院文化的個性表現(xiàn)，是由醫(yī)院的集體風(fēng)尚、經(jīng)營風(fēng)格、和主要領(lǐng)導(dǎo)人的作風(fēng)決定的。
1.2.7.醫(yī)院環(huán)境：是醫(yī)院生存和發(fā)展所依賴的社會、自然和文化儲條件的總和，包括醫(yī)院的內(nèi)部和外部環(huán)境。
1.3 醫(yī)院文化的功能
1.3.1導(dǎo)向作用：醫(yī)院文化反映的是醫(yī)院及員工共同價值觀，價值觀念和行為文化具有引導(dǎo)作用。醫(yī)院的整體價值觀念和行為規(guī)范通過暗示或直示等多種方式滲入員工的內(nèi)心，引導(dǎo)全體醫(yī)護(hù)員工在參與醫(yī)院文化創(chuàng)造過程中對其加以感知、認(rèn)知、評判和認(rèn)同，逐步實(shí)現(xiàn)個人價值觀念與醫(yī)院整體價值觀念的統(tǒng)一，從而引導(dǎo)員工產(chǎn)生符合共同價值觀要求的行為。
1.3.2約束作用：醫(yī)院文化中的精神、道德、制度對每一個醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范都起著一種約束作用，以實(shí)現(xiàn)自我管理，保持良好的職業(yè)道德。
1.3.3凝聚作用：醫(yī)院文化所產(chǎn)生的凝聚力使全體人員產(chǎn)生目標(biāo)、原則、觀念的“認(rèn)同感”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)的“使命感”，對本職工作的“自豪感”及對集體的“歸屬感”，使之對醫(yī)院產(chǎn)生一種向心力，把自己的思想和行為與醫(yī)院整體聯(lián)系在一起。
1.3.4激勵作用：醫(yī)院文化能在全體人員中培育和樹立共同理想，增強(qiáng)其事業(yè)心和責(zé)任感，使每個人的精神需要得到滿足。而這種精神因素會激勵和調(diào)動職工發(fā)揮積極性、創(chuàng)造性。
1.3.5協(xié)調(diào)功能：醫(yī)院文化通過醫(yī)院道德在倫理的調(diào)整和醫(yī)院制度的約束，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部以及醫(yī)院和外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，保障醫(yī)院的秩序運(yùn)轉(zhuǎn)。
1.3.6育人功能：醫(yī)院文化通過群體世界觀、價值觀、醫(yī)院道德和醫(yī)院精神的形成，影響、引導(dǎo)、促進(jìn)著員工身心不斷成長成熟，同時通過制度的約束使全體員工在很好地適應(yīng)醫(yī)院工作，共同努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)的同時，很好地適應(yīng)社會的發(fā)展。
2.我院醫(yī)院文化實(shí)踐
我院從2005年始把醫(yī)院文化戰(zhàn)略作為醫(yī)院發(fā)展的五大戰(zhàn)略之首，經(jīng)過幾年來的精心培育，目前已經(jīng)逐步形成體系，并在醫(yī)院的發(fā)展中顯示了愈來愈大的作用。
2.1 我院醫(yī)院文化——“合歡文化”
2.1.1 “合歡文化”的詮釋：2004年是運(yùn)城市第二醫(yī)院掀起復(fù)興革命之年，全院職工在新一屆院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)下，立志改變貧窮落后之面貌。當(dāng)年春季在院內(nèi)植樹美化環(huán)境，但僅有少數(shù)樹種成活，合歡樹當(dāng)屬其一，其親和力令全院職工贊美不已。因此，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)討論提議，將此樹確立為二院“院樹”。并將旨在彰顯“人本、人文、人性”之精髓的醫(yī)院文化冠名為“合歡文化”，取其“合心、歡聚、博愛、安康”之寓意。
合心，乃全院職工齊心協(xié)力，榮辱與共。二院人不再彷徨，勵志奮起，勇往直前，以最忠誠、最具凝聚力的團(tuán)隊精神，創(chuàng)造輝煌，追求卓越。
歡聚，意在建設(shè)人文環(huán)境，共創(chuàng)和諧團(tuán)隊。我愛我家是二院人的共同心聲，相聚是緣，共事是福。讓每一個人懂得感恩，學(xué)會寬容，堅守誠信，共創(chuàng)和諧美好，讓歡樂祥和永駐二院。
博愛，醫(yī)乃仁術(shù)，仁者愛人，為每一位患者真誠服務(wù)是二院人的最高追求。愛心無限化作點(diǎn)點(diǎn)滴滴，浸透患者心田。“善心、仁心、忠心、母心”是二院白衣天使的人格魅力，“愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心”是全體二院人的真情奉獻(xiàn)。在這里，我們將讓每一位患者得到超乎期望的服務(wù)。
安康，是二院人對天下人的祝福。擁有健康體魄如同擁有黃金萬兩，擁有美好生活如同擁有燦爛陽光。家庭幸福，尊老愛幼，安居樂業(yè)，萬事吉祥，院風(fēng)可贊矣！
2.1.2醫(yī)院精神：自信、忠誠、勤奮、敬業(yè)
2.1.3醫(yī)院辦院宗旨：誠信為民，追求卓越
2.1.4醫(yī)院辦院理念：醫(yī)院發(fā)展、患者受益、職工富裕
2.1.5醫(yī)院院訓(xùn)語：忠誠、榮譽(yù)、責(zé)任
2.1.6醫(yī)院文化核心：人本、人性、人文
2.1.7打造醫(yī)院文化名片
根據(jù)醫(yī)院歸屬服務(wù)性行業(yè)的特點(diǎn)，在醫(yī)院文化建設(shè)中，我們重點(diǎn)打造護(hù)理文化和環(huán)境文化，提升服務(wù)質(zhì)量，目標(biāo)是讓患者在住院期間享受超越期望的服務(wù)。這一舉措收到了良好的效果，不僅服務(wù)提升使患者滿意度極大提高，而且環(huán)境文化建設(shè)塑造了醫(yī)院良好形象，合歡護(hù)理文化催生一批新型文化護(hù)士，奠定了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展基礎(chǔ)。
2.1.7.1合歡護(hù)理文化：即跳出傳統(tǒng)護(hù)理管理思維，以一個優(yōu)秀女性的標(biāo)準(zhǔn)，全方位地塑造思想先進(jìn)、知識全面、形象良好、氣質(zhì)優(yōu)雅、具有多元文化的職業(yè)女性，使她們成為美麗而幸福、知識而優(yōu)雅、智慧而成功的新型文化護(hù)士。
2.1.7.2環(huán)境文化：即醫(yī)院環(huán)境綠色文化；辦公環(huán)境和諧文化；病區(qū)環(huán)境親情文化；廁所環(huán)境雅致文化。
醫(yī)院環(huán)境綠色文化：我院啟動環(huán)境文化建設(shè)活動，提出“創(chuàng)意環(huán)境，秀我二院”的環(huán)境文化建設(shè)口號，目標(biāo)就是通過努力為患者和職工創(chuàng)造一個由樹文化、花文化、石文化、竹文化等組成的，“春有花、夏有蔭、秋有香、冬有綠”的賞心悅目、優(yōu)雅舒適的人文環(huán)境。
辦公環(huán)境和諧文化：要求辦公布局要墻上有字畫，地下有盆花，情調(diào)高雅，品格質(zhì)樸，凸顯主題，彰顯個性；工作人員要衣帽整潔，修飾得體，站立端莊，坐姿自然，行走矯?。谎哉Z文明，表情友善，態(tài)度真誠。
病區(qū)環(huán)境親情文化：在全院各科病區(qū)、走廊、醫(yī)護(hù)辦公室等處進(jìn)行文化布置，懸掛人性化、鼓舞患者戰(zhàn)勝疾病的格言；開展千盆吊蘭活動，要求每個病房至少一盆，凈化空氣，美化環(huán)境，這些與祝福、自勉融為一體，拉近醫(yī)患之間距離，增加相互間的信任。
廁所環(huán)境雅致文化：就是要把廁所打造成美麗空間，即保持環(huán)境清潔，保持空氣清新，保持衛(wèi)生紙、洗手液供應(yīng)，地上擺放盆花，墻上有裝飾畫，完全顛覆傳統(tǒng)廁所的概念。
3.醫(yī)院文化建設(shè)的思考
3.1 醫(yī)院文化建設(shè)必須落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，樹立以人為本管理理念
以人為本，是科學(xué)發(fā)展觀的核心，人性化管理的理念是現(xiàn)代醫(yī)院管理體系的一個重要組成部分。其實(shí)質(zhì)就是要在實(shí)施醫(yī)院文化建設(shè)的過程中，以人為服務(wù)對象，以人為工作主體，解決人的需要，強(qiáng)化人的合作，充分調(diào)動人的主動性、積極性和創(chuàng)造性，努力塑造良好氛圍，突出人的智慧、思想、道德、精神等因素在醫(yī)院管理中的重要地位。強(qiáng)調(diào)以人為本，實(shí)行人性化管理，一是要樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，讓主動服務(wù)、用心服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)成為每個醫(yī)務(wù)工作者的自覺行動。二是要關(guān)注、關(guān)懷、關(guān)心職工的工作、生活、成長，使每個人都能得到全面的發(fā)展，做到人盡其才，才盡其用，很好地適應(yīng)醫(yī)院工作的同時適應(yīng)社會的發(fā)展。
3.2 醫(yī)院文化建設(shè)必須做到內(nèi)容與形式的統(tǒng)一
建設(shè)醫(yī)院文化的最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理，促進(jìn)醫(yī)院改革發(fā)展，更好地服務(wù)于人民健康。醫(yī)院文化建設(shè)所涉及的問題也是方方面面，因此必須突出重點(diǎn)、分清主次、分步進(jìn)行。形式多樣的文藝活動、體育比賽、參觀游覽等，無容質(zhì)疑，這些事情都是文化建設(shè)的內(nèi)容，可緩解員工的工作緊張度，釋放心理壓力，增強(qiáng)員工的凝聚力、向心力和團(tuán)隊精神，都應(yīng)該重視。但一定要注意形式與內(nèi)容的統(tǒng)一，并服務(wù)于醫(yī)院核心價值觀、醫(yī)院道德、醫(yī)院精神的建立。只有這樣，才能將文化的力量轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院發(fā)展的精神動力。
3.3 醫(yī)院文化建設(shè)必須重視制度文化
運(yùn)用現(xiàn)代化醫(yī)院管理理念，必須將醫(yī)院制度作為醫(yī)院文化的主體構(gòu)架，才能保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，協(xié)調(diào)管理中的各種關(guān)系，最大化的發(fā)揮個人潛在能動性，極大的提高工作效率。應(yīng)當(dāng)說，精神文化是靈魂和核心，制度文化是一切的保障。
3.4 醫(yī)院文化建設(shè)必須持續(xù)、系統(tǒng)、與時俱進(jìn)
醫(yī)院文化建設(shè)是一項系統(tǒng)工程，必須堅持持續(xù)培育、建設(shè)和推進(jìn)，并要有計劃、有步驟、有序連貫打造，而且應(yīng)該結(jié)合每一時期醫(yī)院環(huán)境、工作主題、奮斗目標(biāo)設(shè)計調(diào)整，只有這樣，才能深深地植入全員的血液，源源流長，經(jīng)久不衰。才能服務(wù)于工作，發(fā)揮其應(yīng)有的文化力量。我院文化建設(shè)根據(jù)醫(yī)院的工作環(huán)境和目標(biāo)，完成了第一階段的三年忠誠教育，目前正在進(jìn)行第二階段的三年感恩擁有、寬容理解、誠信厚道的全人格教育，按照規(guī)劃，第三階段我們將進(jìn)入三年的二院人意識教育。這幾年來醫(yī)院的跨躍式發(fā)展完全得益于文化建設(shè)所創(chuàng)造的良好氛圍，這也讓我們更加堅信了醫(yī)院文化必須持續(xù)、系統(tǒng)、與時俱進(jìn)。
總之，醫(yī)院文化是醫(yī)院組織力的靈魂，是醫(yī)院管理、醫(yī)院競爭的最高境界。通過加強(qiáng)文化建設(shè)，形成良好文化背景，對醫(yī)院每個員工產(chǎn)生長期的潛移默化的影響和熏陶；通過醫(yī)院每個員工自我覺醒和自身修養(yǎng)的提高，形成良好的思想品質(zhì)和向上的價值觀，從而為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定堅實(shí)的基礎(chǔ)。
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作者：運(yùn)城市第二醫(yī)院 張定琳
