隨著國(guó)家大力支持社會(huì)辦醫(yī)與雄厚的資本加持，民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展勢(shì)頭迅猛。道恒認(rèn)為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)力不單體現(xiàn)在建筑面積、醫(yī)資力量、服務(wù)質(zhì)量、信息化建設(shè)，還要關(guān)注醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)，豐富醫(yī)院人文和底蘊(yùn)，讓患者與員工感受到溫暖與愛。
一、文化是醫(yī)院的靈魂
如果醫(yī)院只有環(huán)境與技術(shù)，也許能夠獲得短期效益，這種情況下，醫(yī)院的命脈就掌握在了少數(shù)專家手中，滿足不了醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)的戰(zhàn)略需求。優(yōu)秀的醫(yī)院文化會(huì)給每位員工打上相同的文化標(biāo)識(shí)，讓集體擁有向心力。只有加強(qiáng)文化建設(shè)，為醫(yī)院品牌注入靈魂，醫(yī)院才不會(huì)因人而廢。
以美國(guó)梅奧診所為例，梅奧診所創(chuàng)建于1863年。明尼蘇達(dá)大學(xué)管理學(xué)院魯肯教授和約翰教授認(rèn)為，梅奧在醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)生診斷和產(chǎn)品的每一個(gè)接觸點(diǎn)，讓患者都充分體驗(yàn)和認(rèn)知梅奧診所的品牌價(jià)值。
沒有全體醫(yī)護(hù)人員同患者建立緊密的關(guān)系，醫(yī)院僅僅是一座建筑。團(tuán)隊(duì)的力量永遠(yuǎn)強(qiáng)于個(gè)人，在其他醫(yī)院，醫(yī)生可能不太愿意承認(rèn)自己在知識(shí)結(jié)構(gòu)方面有缺陷，而在梅奧診所，情況完全不同。梅奧不鼓勵(lì)明星制度，而是始終淡化個(gè)人成就，突出醫(yī)院的集體成就。
文化是品牌的根基所在，而品牌則是文化產(chǎn)出的豐碩果實(shí)。梅奧品牌的成功塑造，都源自長(zhǎng)期積累、沉淀起來的傳統(tǒng)文化和醫(yī)院精神。所以說，健全醫(yī)院文化形成獨(dú)特品牌，對(duì)提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力具有重要的意義。
二、醫(yī)院文化要與時(shí)俱進(jìn)
醫(yī)院文化必須具有創(chuàng)新性。它是在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中不斷地繼承、探索、總結(jié)、完善而發(fā)展起來的，這一發(fā)展過程本身就是不斷創(chuàng)新的過程，所以說，醫(yī)院文化沒有創(chuàng)新就沒有發(fā)展，沒有生命力。
這種創(chuàng)新不僅是醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的創(chuàng)新，更重要的是價(jià)值觀念、服務(wù)理念、思想意識(shí)以及相關(guān)體制、機(jī)制的創(chuàng)新。先進(jìn)的醫(yī)院文化具有隨著醫(yī)院環(huán)境變化而自我更新的能力，體現(xiàn)著醫(yī)院文化的時(shí)代性特征。
三、拒絕醫(yī)院文化同質(zhì)
不少醫(yī)院都十分“重視”醫(yī)院文化建設(shè)，制定了本醫(yī)院的文化建設(shè)方案。但不同醫(yī)院的方案總是有一種似曾相識(shí)的感覺，這是醫(yī)院文化建設(shè)中存在的“同質(zhì)化”現(xiàn)象，內(nèi)容平庸，缺乏特色，形式色彩明顯。
道恒認(rèn)為，醫(yī)院文化有共性和個(gè)性之分，醫(yī)院文化包括院訓(xùn)、院徽、院歌、醫(yī)院口號(hào)、醫(yī)院精神、服務(wù)理念、醫(yī)院目標(biāo)、發(fā)展戰(zhàn)略等，這些內(nèi)容條目是基本一致的，是共有的。
更重要的是突出各自醫(yī)院文化特性，不同的內(nèi)涵，諸如院徽、院歌、口號(hào)等，尤其是醫(yī)院精神、醫(yī)院目標(biāo)、發(fā)展戰(zhàn)略等更有其特殊的內(nèi)涵，這些均與醫(yī)院的發(fā)展歷史、技術(shù)特色、價(jià)值取向、人文社會(huì)環(huán)境等相聯(lián)系、相統(tǒng)一，是區(qū)別于其他醫(yī)院文化的顯著特征。
四、醫(yī)院文化的層次結(jié)構(gòu)
醫(yī)院文化包括物質(zhì)文化、制度文化、行為文化和精神文化等四個(gè)層次。是醫(yī)院價(jià)值觀在其指導(dǎo)思想、經(jīng)營(yíng)理念、管理風(fēng)格和行為方式上的反映。是醫(yī)院價(jià)值觀念、管理制度、行為準(zhǔn)則、工作作風(fēng)、人文環(huán)境以及與此相適應(yīng)的思維方式和行為方式的總和。
物質(zhì)文化也稱為基礎(chǔ)文化，包括醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、院容院貌、服務(wù)設(shè)施等。物質(zhì)文化是醫(yī)院實(shí)力的具體體現(xiàn)，是醫(yī)院塑造良好形象的物質(zhì)保證。舒適、便捷、安全、優(yōu)雅的就醫(yī)環(huán)境；功能齊全、完備、人性化設(shè)計(jì)的設(shè)備設(shè)施；醒目、雅致、周到、獨(dú)具特色的外觀形象和標(biāo)識(shí)等。這些既能為患者提供良好的就醫(yī)條件和環(huán)境，又能給醫(yī)院?jiǎn)T工提供輕松愉快的工作環(huán)境。
制度文化也稱保障文化，包括管理體制、組織結(jié)構(gòu)、政策法規(guī)、規(guī)章制度、工作守則及管理目標(biāo)等，它是醫(yī)院價(jià)值觀、道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則的具體反映。
行為文化也稱形象文化，包括全體員工的醫(yī)療水平、言行舉止，穿著裝束、精神風(fēng)貌、風(fēng)度氣質(zhì)等。良好的員工行為能夠使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生親切感、信任感，對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生信賴和忠誠(chéng)，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。
精神文化也稱核心文化，是醫(yī)院文化的核心，是醫(yī)院全體員工在長(zhǎng)期實(shí)踐中建立起的群體意識(shí)，是醫(yī)院發(fā)展的原動(dòng)力。包括醫(yī)院精神、醫(yī)院價(jià)值觀、戰(zhàn)略目標(biāo)、理想信念、服務(wù)理念等。精神文化一經(jīng)形成并被全體員工認(rèn)同，就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)有力的規(guī)范和自律作用，凝聚士氣，把員工的思想行為統(tǒng)一到醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展大局上來。
物質(zhì)文化、制度文化、行為文化和精神文化在醫(yī)院文化結(jié)構(gòu)中處于不同的層次，發(fā)揮著不同的作用。四者之間也互相影響，互相作用，互相促進(jìn)。物質(zhì)文化是基礎(chǔ)，是其他層次文化的基石，是文化實(shí)力的物質(zhì)體現(xiàn)；制度文化對(duì)其他層次文化具有約束、保障、監(jiān)督作用，最終形成員工的文化自覺；
行為文化是通過精神文化的引領(lǐng)、制度文化塑造而逐漸形成的文明習(xí)慣和良好形象；精神文化居于核心地位，是醫(yī)院文化的靈魂，深刻影響著物質(zhì)文化、制度文化和行為文化的形成與發(fā)展。因此，我們?cè)卺t(yī)院文化的建設(shè)和實(shí)踐中，要清晰各個(gè)層次文化的地位和作用，并使其成為有機(jī)整體，相互促進(jìn)，協(xié)調(diào)發(fā)展。
五、文化建設(shè)需知行合一
在醫(yī)院文化建設(shè)過程中，無(wú)論是文化傳承、文化創(chuàng)新，還是踐行醫(yī)院文化，人始終是最重要的因素。在醫(yī)院文化建設(shè)中員工的“知”與“行”相統(tǒng)一意義重大。
首先是“知”，即員工對(duì)醫(yī)院文化的認(rèn)知認(rèn)同。一方面是對(duì)醫(yī)院文化在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中作用和意義的認(rèn)知，另一方面是員工對(duì)本醫(yī)院文化內(nèi)涵的認(rèn)知。在認(rèn)知的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)員工的文化認(rèn)同。
只有認(rèn)知而沒有認(rèn)同，就不會(huì)有員工的自覺行為。要實(shí)現(xiàn)員工的文化認(rèn)知認(rèn)同，就必須進(jìn)行有效的宣傳教育，營(yíng)造良好的文化氛圍，在潛移默化中逐步達(dá)到認(rèn)知認(rèn)同。
然后是“行”，即積極踐行醫(yī)院文化。荀子曰：“知之而不行，雖敦必困”。只有員工把對(duì)醫(yī)院文化的認(rèn)同變成自覺行為，把個(gè)人的全面發(fā)展與醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展緊密結(jié)合、與社會(huì)事業(yè)發(fā)展緊密結(jié)合，才是做到了知行統(tǒng)一，才是醫(yī)院文化發(fā)揮了應(yīng)有的作用。古人云：“論先后，知為先；論輕重，行為重”。說得非常有道理。
醫(yī)院文化的意義和作用越來越被人們所認(rèn)知和重視，醫(yī)院文化建設(shè)是醫(yī)院管理永恒的課題。國(guó)內(nèi)許多知名醫(yī)院都有著獨(dú)特的醫(yī)院文化，在醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用。這些范例都能給醫(yī)院文化研究以深刻的啟迪。
