醫(yī)院預(yù)算，作為未來年度醫(yī)院運營全過程的計劃，被譽為醫(yī)院經(jīng)濟運行的主線。近年來，國內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)引入了先進的醫(yī)院價值鏈理論，即以全成本核算為尺度、以預(yù)算管理為主線、以績效考核為激勵的價值鏈體系。與此同時，現(xiàn)金流量控制與管理也進入醫(yī)院經(jīng)濟管理者的視野，盡管仍然處于起步階段，但醫(yī)院經(jīng)濟管理者將其納入重要的管理環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的預(yù)算編制方法已無法適應(yīng)醫(yī)院經(jīng)濟管理的需要，因為財務(wù)按會計科目編制預(yù)算，雖然考慮了醫(yī)院發(fā)展的總目標(biāo)，但臨床科室和醫(yī)輔、醫(yī)技、職能科室的實際操作控制十分困難，使預(yù)算管理工作流于形式。大多數(shù)醫(yī)院預(yù)算編制后，便成為“一紙空文”，無法實施，醫(yī)院運營目標(biāo)并沒有在預(yù)算控制下完成，這就形成了醫(yī)院預(yù)算管理的瓶頸。

在諸多經(jīng)濟管理項目中，預(yù)算管理是醫(yī)院運營管理的主線，為達到醫(yī)院一定時期的經(jīng)營目標(biāo)，最重要的是對目標(biāo)執(zhí)行過程中的控制，而預(yù)算管理體現(xiàn)了這一控制的全過程。為了更好地理解醫(yī)院實施全面預(yù)算的必要性，讓我們從幾個關(guān)鍵角度來探討這一問題。

首先，全面預(yù)算有助于醫(yī)院有效管理資源。醫(yī)院是一個復(fù)雜的組織，涉及到各種資源的配置，包括人力資源、物資、設(shè)備和資金。全面預(yù)算可以幫助醫(yī)院管理者更好地了解資源的分配和利用情況，確保資源得到充分利用，同時避免浪費。通過預(yù)算，醫(yī)院可以制定合理的資源分配計劃，提高資源利用效率，確保醫(yī)院的長期可持續(xù)發(fā)展。

其次，全面預(yù)算有助于提高醫(yī)院的財務(wù)穩(wěn)定性。醫(yī)院的經(jīng)濟管理不僅涉及到日常的運營費用，還需要考慮到未來的投資和發(fā)展。全面預(yù)算可以幫助醫(yī)院規(guī)劃長期財務(wù)戰(zhàn)略，確保醫(yī)院具備足夠的財務(wù)穩(wěn)定性來面對各種挑戰(zhàn)，如新設(shè)備的購置、維護和更新，以及擴建或改進醫(yī)療設(shè)施等。通過預(yù)算，醫(yī)院可以更好地管理風(fēng)險，降低財務(wù)不穩(wěn)定性的風(fēng)險。

第三，全面預(yù)算有助于提高醫(yī)院的績效。醫(yī)院的績效不僅僅是財務(wù)績效，還包括了臨床績效和患者滿意度等方面。通過預(yù)算管理，醫(yī)院可以建立明確的績效指標(biāo)和目標(biāo)，監(jiān)測和評估醫(yī)院的表現(xiàn)，及時采取糾正措施，以確保醫(yī)院朝著既定的目標(biāo)前進。此外，預(yù)算也可以激勵醫(yī)院員工，激發(fā)工作動力，提高工作效率，從而提高醫(yī)院的整體績效。

最后，全面預(yù)算有助于提高醫(yī)院的透明度和治理效率。預(yù)算制定和執(zhí)行過程需要透明度，使醫(yī)院管理者、員工和利益相關(guān)者都能夠清晰了解醫(yī)院的財務(wù)狀況和經(jīng)營計劃。透明度有助于預(yù)防腐敗和不當(dāng)行為，提高醫(yī)院的治理效率，增強社會的信任和支持。

總之，醫(yī)院實施全面預(yù)算是必要的，因為它有助于管理資源、提高財務(wù)穩(wěn)定性、改善績效、提高透明度和治理效率。通過全面預(yù)算，醫(yī)院可以更好地應(yīng)對日益復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)可持續(xù)的發(fā)展，從而造福社會和廣大患者。因此，醫(yī)院管理者應(yīng)認識到全面預(yù)算的重要性，并積極推動其實施，以實現(xiàn)更好的醫(yī)院經(jīng)濟管理和運營效果。