中國是一個特別講究人際關(guān)系、重人情的國家，生活中，無處不充斥著濃郁的人情味道，但是，如果醫(yī)院績效依然沒有隨著行業(yè)發(fā)展規(guī)律發(fā)生改變，還是按照老傳統(tǒng)的"平均主義"績效進行分配或者簡單的分配方式，恐難以適用現(xiàn)代化醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展需要，如此，將讓醫(yī)院進入嚴重的發(fā)展瓶頸，甚至連生存溫飽都難以得到保障，作為現(xiàn)代化醫(yī)院管理者，應(yīng)當把握時代的脈搏，善于使用具有時代前沿的績效管理工具，提升醫(yī)院綜合服務(wù)管理能力和調(diào)動員工的積極性以及工作效率。

那么，很多人都好奇，什么是第四代醫(yī)院績效？第四代績效給醫(yī)院帶來什么？第四代績效有什么不同？以及第四代醫(yī)院績效如何實施等問題，下面我們將帶著這些疑問來看以下內(nèi)容。

醫(yī)院第四代績效是迭代順應(yīng)醫(yī)改風向標，第一代績效是分蛋糕階段，分蛋糕是公立醫(yī)院在原有財政補貼等情況下的時代，第二個爭創(chuàng)收的績效階段，補貼跟不上，醫(yī)院效益主要創(chuàng)收和開藥等現(xiàn)象凸顯，這是明顯的莆田系作為，注定是難以長久的。第四代績效是單純的提升效率，缺乏靈活性，基于以上種種缺陷，第四代醫(yī)院績效的出現(xiàn)，是對前面幾代績效的否定，從而根據(jù)國家醫(yī)療政策以及醫(yī)院的發(fā)展需求而營運而生的具有時代象征的新時代醫(yī)院績效，第四代績效的出臺，說明醫(yī)院進入高效能時代，高效能運營代表一切，以DRGS+RBRVS標準的目標設(shè)計，終極目標是以最少資源醫(yī)治好病。

第四代績效給醫(yī)院帶來整體綜合能力提升，這是現(xiàn)代醫(yī)院運營當前主要任務(wù)，首先體現(xiàn)績效與激勵，提升員工的積極性是能較快增長醫(yī)院業(yè)績和體現(xiàn)社會價值的最符合現(xiàn)有醫(yī)院實際。其次是彌補醫(yī)院服務(wù)，醫(yī)院主營是醫(yī)療質(zhì)量，在醫(yī)療服務(wù)及配套方面需要在服務(wù)方面全面系統(tǒng)化改善。第三是，提高經(jīng)營能力，醫(yī)療質(zhì)量和學科發(fā)展，是醫(yī)院的核心，在經(jīng)營能力上迅速提升科室主任思維。第四代績效模式的啟動，是對各地醫(yī)院出現(xiàn)的醫(yī)保不足，醫(yī)保虧空，醫(yī)療管控等系列的問題為醫(yī)院形成一個"醫(yī)院經(jīng)管防護傘"，有利于避免由于醫(yī)療醫(yī)保政策以及有關(guān)部門管控文件讓醫(yī)院無所適從。第四代績效給醫(yī)院代的改變不僅是效能與思維的提升，還能一定程度上改善醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)和醫(yī)技民生公益等方面。

道恒醫(yī)療在給全國醫(yī)院做績效輔導實施調(diào)研中對基層醫(yī)療面臨的主要問題總結(jié)主要體現(xiàn)在以下幾點：
1) 基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)占比下滑
2) 群眾對基層醫(yī)療機構(gòu)信任度、認知度低
3) 醫(yī)保基金結(jié)余率呈下降趨勢
4) 老齡化社會使我國醫(yī)保資金捉襟見肘
5) 農(nóng)村居民醫(yī)療支出消費占比已超10%
6) 基層群眾看病難、看病貴
7) 慢病管理占有衛(wèi)生支出七成
8) 慢病早診斷、早治療,群眾少生病、晚生病靠基層

以上為醫(yī)院面臨的現(xiàn)實問題，導致很多的醫(yī)院管理者在對醫(yī)院的經(jīng)營管理上非常為難，事實已經(jīng)形成，我們能做的需要除了解讀好國家政策層面上的文件意思，更重要的是如何根據(jù)國家的密集出臺政策結(jié)合醫(yī)院的實際情況進行戰(zhàn)略方向調(diào)整以及激勵體系，只有這樣才能讓醫(yī)院走過艱難的階段，奔赴可期的未來。

道恒研發(fā)的第四代醫(yī)院績效專家表示，醫(yī)療收入不再是衡量醫(yī)生的標尺，過度醫(yī)療增加收入時代已經(jīng)過去，開一大堆檢查，唯經(jīng)濟收益時代已經(jīng)過去，依靠醫(yī)保來填充醫(yī)院和個人績效的時代已經(jīng)過去，DPI、DRGS、CMI值時代標志醫(yī)療技術(shù)和人文關(guān)懷，醫(yī)生個人品牌和價值的體現(xiàn)不再是創(chuàng)收而是效率，醫(yī)療終將回歸本質(zhì)，趨勢從治病到健康。醫(yī)院的醫(yī)療屬性已然發(fā)生轉(zhuǎn)變，由原來的HOSPITAL救助所的性質(zhì)發(fā)展至今，已經(jīng)囊括心理咨詢、亞健康干預、生物基因健康干預、生命長壽抗衰老，形體氣質(zhì)、醫(yī)美健康甚至追求長生永壽都會到醫(yī)院來，因此，來醫(yī)院的不再只是病人，還有其他不同的服務(wù)需求要找上醫(yī)院，醫(yī)療屬性已經(jīng)延展到了泛健康新健康領(lǐng)域。

第四代績效是前瞻性的指導醫(yī)療運營，根據(jù)醫(yī)院的不同情況，針對性的提升、醫(yī)院運營效率、患者滿意度、適度醫(yī)療、高效運營，讓醫(yī)院、醫(yī)生、患者共贏共贏利益最大化。醫(yī)院在效能上的提升，離不開綜合能力，四代績效已經(jīng)不止是績效的范疇，醫(yī)院績效項目從導入實施，輔導為常態(tài)，教練輔導替代簡單指標，讓醫(yī)院管理者對于醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略方向清晰，因地制宜規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展整體戰(zhàn)略體系，醫(yī)院發(fā)展方向繪制SMART執(zhí)行指標，教練式指導和輔導科室實施分解落實，重要規(guī)劃探討完成目標的方法及思路，從而戰(zhàn)略解碼到每一位員工的工作落實，讓員工清楚個人的價值定位，清楚該如何努力，達成目標的最佳路徑和時間人員配合等工作的提升。

綜上所述，第四代醫(yī)院績效引導現(xiàn)代化醫(yī)院綜合能力五大體現(xiàn)，醫(yī)療、管理、創(chuàng)新（項目）、文化（服務(wù)）、管理、運營等能力的提高，通過現(xiàn)代績效激勵機制管理工具打造三名工程（名醫(yī)、名院、名科）的整體綜合能力提升。因此，我們需要與 傳統(tǒng)平均主義績效主義，再見！新的第4代醫(yī)院績效，您好！道恒績效專家將攜手全國醫(yī)院根據(jù)地域差異，因地制宜打造特色、激勵員工月月進步、指導協(xié)作、輔助引導，實事推進，期待第四代績效能帶給每個醫(yī)院不一樣的蛻變。