預(yù)防血友病發(fā)作，這些一定要注意！

來(lái)源：道恒醫(yī)院管理中心　　時(shí)間：2023-06-26　　瀏覽：次

血友病（Hemophilia）是一組由于血液中某些凝血因子的缺乏而導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重凝血障礙的遺傳性出血性疾病，男女均可發(fā)病，但絕大部分患者為男性。包括血友病A(甲）、血友病B（乙）和血友病C（丙）。前兩者為性連鎖隱性遺傳，后者為常染色體不完全隱性遺傳。血友病在先天性出血性疾病中為常見(jiàn)，出血是該病的主要臨床表現(xiàn)。

預(yù)防血友病發(fā)作，這些一定要注意！(圖1)

治療血友病的基本原則

1.加強(qiáng)自我防護(hù)，預(yù)防出血

2.盡早處理出血

3.遵醫(yī)囑用藥

4.定期復(fù)查

血友病日常生活注意事項(xiàng)

1飲食禁忌

不吃食物中含有抑制血小板聚集的食物，比如說(shuō)魚肉，海鮮，黑木耳等，魚肉中還有的一種物質(zhì)能夠抑制血小板的凝集，會(huì)加大患者的出血癥狀。

不吃一些粗纖維的具有刺激性的食物，以防消化道出血?？梢远喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)、比較容易消化的食物，雞蛋、菠菜、肝臟、新鮮的蔬菜等不僅可以補(bǔ)充凝血因子而且還可以補(bǔ)充體內(nèi)所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

不吃富含維生素E的食物，維生素E有防止血栓形成的作用，血友病患者需要忌口這類食物。可以補(bǔ)充其他維生素，保證患者身體營(yíng)養(yǎng)需求。注意不要吃太辣的食物，盡量多吃一些有利于病情恢復(fù)的飯菜。

2藥物禁忌

一些正常人服用不會(huì)產(chǎn)生問(wèn)題的藥物，在血友病患者身上會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。由于患者血小板的凝血功能較差，如果服用具有活血化瘀的解熱鎮(zhèn)痛藥物，就會(huì)產(chǎn)生身體的出血癥狀。阿司匹林和一些糖皮質(zhì)激素就是不適用血友病患者的，患者需要格外留意，避免誤食藥物。

禁用容易引起出血的藥物：抗凝血藥物(肝素、雙香豆素、魚精蛋白)，溶栓藥物(鏈激酶、尿激酶等)，解熱陣痛藥(水楊酸、阿司匹林類、消炎痛、奈普生)。

出血較少的藥物要慎用：羥乙基淀粉、右旋糖苷、大劑量青霉素及氨芐青霉素、抗癲癇藥物。

輕度出血傾向的藥物：腎上腺素受體阻滯劑、利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管擴(kuò)張劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。

血友病患者在選擇解熱鎮(zhèn)痛類藥物的時(shí)候，要記得避開有抑制凝血功能的藥物，凡是藥品說(shuō)明上注有：“抑制血小板聚集”或“防止血栓形成”的字樣，均屬血友病患者禁止用藥。

3生活注意事項(xiàng)

在日常生活中，患者要做好防護(hù)工作，避免接觸尖銳物品，出行做好保護(hù)工作，謹(jǐn)防外傷及關(guān)節(jié)損傷。

注意清潔口腔，保持口腔衛(wèi)生。要養(yǎng)成早晚刷牙，飯后漱口的好習(xí)慣。定期牙科檢查，維護(hù)口腔健康。

發(fā)生出血時(shí)應(yīng)及時(shí)用藥，補(bǔ)充凝血因子作急救處理。當(dāng)需要注射血液制品、抗血友病球蛋白濃縮劑或凝血酶原復(fù)合物等，要注意觀察有無(wú)并發(fā)癥。

避免各種手術(shù)，必要手術(shù)時(shí)應(yīng)先補(bǔ)充凝血因子，糾正凝血時(shí)間直至傷口愈合。盡可能采用口服給藥，避免或減少肌內(nèi)注射，必要注射時(shí)采用細(xì)針頭，并延長(zhǎng)壓迫止血時(shí)間。

血友病不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致患者出血不止或?qū)е職埣?，患者要及時(shí)預(yù)防。做好血友病的預(yù)防治療工作，就能夠大限度減少血友病對(duì)患者身體健康的影響。

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