在中國，你看到那些急診室的醫(yī)生，各個都恨不得腳踩風火輪，變身三頭六臂，人滿為患的急診室里，又忙又亂，有時候還會因為太忙亂而導致有些患者被受到冷落，在一旁干等著。尤其是在各種疾病高發(fā)的季節(jié)，急診室里總是擠滿了患者，很多醫(yī)護人員都是在“連軸轉”地照顧患者。但是，一些國外的的醫(yī)院急診室里，雖然患者數(shù)量也很多，但他們都能第一時間接受治療，急診室里的工作人員也都是在有條不紊地忙碌著。那這些國外的急診室究竟有哪些好的方法值得我們借鑒。

意大利：四色袖標區(qū)分病情緩急

據(jù)統(tǒng)計，每年意大利醫(yī)院的急診室接診量超過了2400萬人次。為了讓全部患者都能接受適當及時的治療，意大利醫(yī)院目前使用“四色袖標法”為患者進行分類。

據(jù)悉，意大利醫(yī)院的急診室不遵循“先來后到”的接診原則，當有患者來看急診時，分診護士會先觀察其病情，然后為其戴上彩色袖標。一般意大利的急診室按病情嚴重程度給患者戴紅、黃、綠、白四種顏色的袖標。紅色代表“緊急病情”，即有生命危險的患者。這類患者有優(yōu)先治療權，醫(yī)生會在5分鐘內(nèi)為其進行治療。黃色袖標表明“病情危險”，患者癥狀比“紅色”患者稍輕，但其病情也有急劇惡化的風險， 通常醫(yī)生會在1-15分鐘內(nèi)醫(yī)治“黃色”患者。而綠色袖標意味著患者病情可“暫緩處理”，一般他們的病不存在惡化危險，需要候診2-3小時。而那些病情不符合急診條件卻來急診室看病的患者，則會被分發(fā)白色袖標，即病情“不緊急”，候診時間為4小時，且須繳納25歐元（約合人民幣175元）的診費。如此嚴格的分級制度，使意大利大部分急診患者能得到有效治療，僅有15%的人需要到門診進行進一步治療。

德國：患者有專用“休克屋”

在德國，重傷或嚴重疾病導致休克的患者，都能在報警后30分鐘內(nèi)接受治療。這是因為，德國醫(yī)院的急診室都有一個“休克屋”，為患者在“黃金時間”?內(nèi)接受治療創(chuàng)造了有利條件。休克屋中除了有各種醫(yī)療儀器，還有一個由急診醫(yī)生、手術助手、護士、麻醉師、放射科醫(yī)師等醫(yī)護人員組成的急救小組。當有患者出現(xiàn)休克癥狀，醫(yī)院派出急救人員前往現(xiàn)場的同時，休克屋的小組成員就開始為搶救進行各項準備，保證其到達后，能夠立刻邊搶救邊檢查。

據(jù)統(tǒng)計，休克屋建立后，急診患者的死亡率由20年前的25%降低到了現(xiàn)在的10%。每年德國有100萬名患者在休克屋里被搶救。

巴西：每10萬人一所急診醫(yī)院

巴西民眾在突發(fā)急癥時，除了醫(yī)院的急診科，還能到急診醫(yī)院快速看病。

為了給地區(qū)診所和醫(yī)院的急診室緩解就診壓力，巴西衛(wèi)生部出臺規(guī)定， 要求各級地方政府必須在10 萬人的轄區(qū)建立一所急診醫(yī)院，這家醫(yī)院最少配備兩名醫(yī)生，每天可接待150名患者。10-20萬名居民的轄區(qū)內(nèi)，急診醫(yī)院必須配備4名醫(yī)生，每天最少能接診300名患者。20萬名居民以上的轄區(qū)，急診醫(yī)院必須有6名值班醫(yī)生，每天最少能接診450名患者。

同時，巴西政府還制定了《移動急救政策》，急救電話的接線員必須指派急診醫(yī)院來處理發(fā)高燒、腦出血、心肌梗死或嚴重外傷的患者。急診醫(yī)院中配備了全套的醫(yī)療設備，若患者需要進一步治療，急診醫(yī)院還與政府合作，快速調(diào)用各種交通工具，可將其盡快送到綜合醫(yī)院。

目前，巴西全國有224家急診醫(yī)院，平均每個月接待200萬名患者，97%的患者在急診醫(yī)院接受治療后即可康復，不用再轉到綜合醫(yī)院就診。

法國：政府出臺《分診指南》

法國醫(yī)院的急診室里雖然也是人滿為患，但分診護士都會嚴格按照《分診指南》中描述的病情嚴重程度，為患者指派醫(yī)生。

據(jù)悉，法國醫(yī)院急診室的《分診指南》是由法國衛(wèi)生部在十多年前頒布的，指南將患者病情分成五級。一級是病情危及生命，患者需要立即救治。二級是病情嚴重且臟器可能會出現(xiàn)衰竭，患者能在20分鐘內(nèi)看上病。三級是病情穩(wěn)定，但也存在臟器衰竭風險的患者，將在1個小時內(nèi)接受治療。四級表示病情穩(wěn)定，醫(yī)生對患者已有明確的治療方案，其候診時間小于2個小時。而五級則是一般的病，患者的候診時間為3小時。

2013年5月，法國政府修訂了急診室《分診指南》，要求在一級患者檢查身體、等待檢查結果或觀察用藥反應的間隙，醫(yī)生適當接診其他患者，力求全部患者在2小時以內(nèi)看上病。

英國：4小時內(nèi)必須離開急診室

英國的急診室中，幾乎所有人都能在4 小時內(nèi)得到妥善治療并離開急診室。

此前很多患者等了5個小時也見不到醫(yī)生，英國衛(wèi)生部于2002年立下了一條“鐵律”：急診患者必須在4小時內(nèi)離開急診室。衛(wèi)生部每季度考核各大醫(yī)院急診室，并給達標醫(yī)院所在地的衛(wèi)生局頒發(fā)10萬英鎊（約合人民幣100萬元）獎金。因此，英國各大醫(yī)院要求急救人員對患者進行初步判斷，若可由其他科室治療，就不將其拉到急診室。十多年來，98%的急診病人能在4小時內(nèi)離開急診室。

西班牙：分出輕癥、重癥區(qū)

西班牙醫(yī)院的急診室通常有“輕癥區(qū)”和“重癥區(qū)”兩個區(qū)域，救護車送來的重傷、心臟病等患者都被直接送進重癥區(qū)。

重癥區(qū)里面配備了盥洗室、監(jiān)護系統(tǒng)、搶救必備的藥品及醫(yī)療器械。搶救后，一名護士會全程對患者貼身陪護，減少中間環(huán)節(jié)。重癥區(qū)的患者能在20分鐘內(nèi)接受治療。感冒、腸胃炎等患者會在輕癥區(qū)由1-3 名醫(yī)生問診，通常候診時間約為1-3 小時。