近期探討關(guān)于醫(yī)院科室管理的幾個(gè)問題，試圖表述一下醫(yī)院各個(gè)科室管理的重要性、個(gè)性以及獨(dú)特的理論體系。在此摘錄其中三問，供研究者們參考：
▼一、醫(yī)院科室管理有哪些特點(diǎn)？
醫(yī)院并不只是醫(yī)療場所，同樣也是救死扶傷的特殊單位。其組織的主體主要是醫(yī)院的醫(yī)療單元和組織單元，它們共同形成了醫(yī)院獨(dú)特的組織形態(tài)，也構(gòu)成了醫(yī)院醫(yī)療活動的組織與系統(tǒng)、流程等。所以，醫(yī)院管理主要是通過科室管理來加以執(zhí)行、體現(xiàn)和落實(shí)。
醫(yī)院科室管理的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：
①醫(yī)療，教學(xué)，科研的一體化。這不同于許多其他行業(yè)的單一生產(chǎn)性。
②專業(yè)分工細(xì)致。許多專業(yè)還可以細(xì)分到二級與三級?？婆c專病。
③醫(yī)院管理協(xié)同性要求高。醫(yī)院臨床科室不能單一性發(fā)展，醫(yī)院科室管理也是要求協(xié)同進(jìn)行。
④以患者為中心，工作不間斷。醫(yī)院是一個(gè)以患者醫(yī)療為中心24小時(shí)×365天連續(xù)運(yùn)行和管理的模式。
▼二、醫(yī)院科室管理的五項(xiàng)原則是什么？
醫(yī)院的科室實(shí)際上是醫(yī)院內(nèi)部按照一定要素和特點(diǎn)構(gòu)建的醫(yī)療組織單元。醫(yī)院的科室管理是醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)中關(guān)于職務(wù)、權(quán)力、責(zé)任關(guān)系的一套程式化系統(tǒng)。它闡述了醫(yī)院醫(yī)療工作應(yīng)當(dāng)如何運(yùn)行，相互協(xié)作的關(guān)系應(yīng)當(dāng)如何建立，以及相互制衡、相互補(bǔ)充、相互調(diào)節(jié)的互動機(jī)制如何確立等。
一是有利于醫(yī)療工作順暢開展的首要原則。醫(yī)院的科室設(shè)置和運(yùn)行的目的就是要保障醫(yī)院醫(yī)療工作的順暢進(jìn)行，這是大前提和基礎(chǔ)。
二是要構(gòu)建相對封閉和穩(wěn)定的工作環(huán)境。醫(yī)院工作的科學(xué)性就要求醫(yī)院要創(chuàng)造出一種相對封閉和穩(wěn)定的工作環(huán)境，以及各自系統(tǒng)的運(yùn)營紐帶也應(yīng)具有正規(guī)結(jié)構(gòu)、正常規(guī)章和程序，對未來發(fā)展具有可預(yù)測性。
三是要有利于醫(yī)學(xué)科技的應(yīng)用與發(fā)展。醫(yī)學(xué)科技是醫(yī)院在醫(yī)療過程中所使用的主要手段和工具。因此，醫(yī)院的操作規(guī)程和科技水平，都會對科室的設(shè)置和運(yùn)營帶來影響。醫(yī)院應(yīng)尋找適合自身的科室管理常態(tài)。
四是要組織規(guī)模適當(dāng)。一般來說，醫(yī)院的組織規(guī)模是以人員多少為標(biāo)志的，也有些醫(yī)院是以床位規(guī)模為標(biāo)志的?？剖业脑O(shè)置也與醫(yī)院的設(shè)置具有大同小異的情形。反之，科室的設(shè)置如果規(guī)模過大，則管理效能也會下降。
五是要充分考慮醫(yī)院和科室的文化元素。醫(yī)院是高知識人群密集的場所，科室也是如此，因此醫(yī)院文化的作用是不能低估的。它具有共同分享及認(rèn)同的價(jià)值觀、規(guī)范與信念，醫(yī)院要在科室管理中倡導(dǎo)和創(chuàng)造出適應(yīng)文化和執(zhí)行文化，并按此要求來強(qiáng)化科室管理，保持內(nèi)部穩(wěn)定。
▼三、科主任、學(xué)科帶頭人和護(hù)士長分別在醫(yī)院科室管理中扮演什么角色？
醫(yī)院的醫(yī)療科室都設(shè)置有科主任，并按規(guī)模大小另設(shè)副主任和助理。一般來說，醫(yī)院的科主任都是由本科室的學(xué)科帶頭人所擔(dān)任。因此，他們具有雙重職責(zé)：一是科室的行政管理者，對醫(yī)院科室的運(yùn)營具有管控責(zé)任。另一方面，科主任一般也是學(xué)科帶頭人，對本科室的專業(yè)技術(shù)發(fā)展具有引進(jìn)作用和帶頭作用。因此，科主任的人選最好是具有行政和業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)的雙重屬性。
在科室的行政管理中，護(hù)士長也是一個(gè)特殊的角色，她們是醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍中的基層管理者和組織者，也是科室護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者，科室護(hù)理質(zhì)量的高低與護(hù)士長本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。
