近年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)的發(fā)展及普及，開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)院信息化的新局面，而“智慧醫(yī)療”作為一新概念，逐漸成為醫(yī)院信息化建設(shè)的趨勢(shì)，即將智能技術(shù)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院各個(gè)科室和部門(mén)。

當(dāng)前，我國(guó)智慧醫(yī)院的建設(shè)模式大致可以分成三類：一是基于單體醫(yī)院的智慧醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱智慧醫(yī)院);二是以智慧醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體為基礎(chǔ)，建立智慧醫(yī)院集團(tuán);三是覆蓋一定區(qū)域的智慧醫(yī)療服務(wù)體系。下面小編將分別介紹這三類模式。

一、智慧醫(yī)院

1、智慧服務(wù)。醫(yī)院特別是三級(jí)醫(yī)院利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息化手段，為患者提供預(yù)約診療、候診提醒、院內(nèi)導(dǎo)航、檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、劃價(jià)繳費(fèi)、健康教育等服務(wù)，使醫(yī)療服務(wù)流程更便捷、更高效。

2、智慧醫(yī)療。一是通過(guò)整合院內(nèi)各醫(yī)療系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，當(dāng)診斷、病歷、用藥、檢驗(yàn)、檢查出現(xiàn)沖突時(shí)，能夠?qū)崟r(shí)提醒醫(yī)生，減少醫(yī)療差錯(cuò)。二是基于大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)建立決策模型，融合循證醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)智能化診療決策支持保障醫(yī)療安全。三是將語(yǔ)音識(shí)別集成于電子病歷系統(tǒng)，醫(yī)生通過(guò)語(yǔ)音輸入病歷，系統(tǒng)識(shí)別語(yǔ)音實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)換為文字，提高臨床診療效率。四是通過(guò)移動(dòng)醫(yī)生工作站，實(shí)現(xiàn)了移動(dòng)查房、移動(dòng)心電、移動(dòng)影像等醫(yī)療應(yīng)用，醫(yī)生在任何地方可以訪問(wèn)本科室住院患者病歷信息，利用碎片時(shí)間提高效率。

3、智慧護(hù)理。一是采用物聯(lián)網(wǎng)傳感和無(wú)線通信技術(shù)，開(kāi)發(fā)的智能輸液系統(tǒng)、智能床位監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、患者體溫監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。以智能化、動(dòng)態(tài)無(wú)線監(jiān)控代替人工監(jiān)護(hù)，提升醫(yī)院護(hù)理效率，確保了醫(yī)療安全。二是通過(guò)芯片腕帶+物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，將護(hù)士人工核對(duì)變?yōu)樽詣?dòng)化核對(duì)，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)士可利用手機(jī)直接完成各類記錄，數(shù)據(jù)自動(dòng)同步到系統(tǒng)，對(duì)于已采集的數(shù)據(jù)可自動(dòng)生成評(píng)估單，減少多次錄入，提高護(hù)士工作效率。

4、智慧管理。醫(yī)院運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行內(nèi)部管理，相當(dāng)于配備了“智慧管家”，幫助醫(yī)院開(kāi)展精細(xì)化管理，提高綜合管理水平。比如：醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)藥品、試劑、耗材、物品等物流全流程追溯，資產(chǎn)全生命周期管理，財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化聯(lián)動(dòng)，收入付款管理、預(yù)算管理、成本核算，提高運(yùn)營(yíng)管理部門(mén)協(xié)同效率，支持運(yùn)營(yíng)綜合分析和管理決策;醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)和智能被服管理系統(tǒng)，都是基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療廢物和被服的全過(guò)程閉環(huán)操作和全過(guò)程管理;智能設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)和智能能源管控系統(tǒng)，運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)傳感技術(shù)，實(shí)時(shí)對(duì)醫(yī)療設(shè)備、水、電、氣、暖等各類能源等基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行監(jiān)測(cè)和智能管控;智能安防系統(tǒng)，以視頻監(jiān)控圖像大數(shù)據(jù)為核心，通過(guò)人臉識(shí)別等技術(shù)，協(xié)助公安機(jī)關(guān)抓獲各類違法逃犯，有效保護(hù)了患者和醫(yī)務(wù)人員的人身財(cái)產(chǎn)安全等等。

二、智慧醫(yī)療集團(tuán)

目前主要是在城市醫(yī)療集團(tuán)中，牽頭醫(yī)院通過(guò)建立遠(yuǎn)程平臺(tái)，為醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)各成員單位提供遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程教學(xué)、科普宣教、視頻會(huì)議等遠(yuǎn)程服務(wù)，幫助提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。在遠(yuǎn)程短視頻醫(yī)療平臺(tái)的基礎(chǔ)上，開(kāi)發(fā)雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)成員單位提供預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、病歷查詢、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的分級(jí)診療格局。

三、智慧醫(yī)療服務(wù)體系

主要依托區(qū)域信息平臺(tái)，聯(lián)通醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)和居民電子健康檔案系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)一定區(qū)域內(nèi)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及患者居家產(chǎn)生的醫(yī)療健康信息互聯(lián)共享，實(shí)現(xiàn)一定區(qū)域內(nèi)任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)的接診醫(yī)生，都能夠獲取患者的健康檔案、既往診療記錄等信息，以輔助大醫(yī)院的醫(yī)生和家庭醫(yī)生開(kāi)展工作。

其中的重要支撐是區(qū)域信息平臺(tái)和移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備，區(qū)域信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息互聯(lián)互通;便攜式醫(yī)療設(shè)備和可穿戴設(shè)備，能夠?qū)崟r(shí)采集患者居家的血糖、血壓、心電等數(shù)據(jù)，提高患者自我管理意識(shí)和水平，并對(duì)其生活方式相關(guān)的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行提示和進(jìn)行健康教育，為居民提供全周期、精準(zhǔn)化的醫(yī)療健康服務(wù)。

智慧醫(yī)院未來(lái)將是醫(yī)療服務(wù)體系中卓越的醫(yī)療中心

智慧醫(yī)院并不是所有醫(yī)療服務(wù)的綜合機(jī)構(gòu)，而是屬于醫(yī)療體系中專門(mén)提供高價(jià)值服務(wù)的醫(yī)療中心，其核心將定位于重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)治療及疑難病癥的診治。在此體系中，簡(jiǎn)單的疾病診斷及操作可由診所或?qū)？漆t(yī)院承接，輔助檢測(cè)可由第三方機(jī)構(gòu)承接，疾病預(yù)防及健康管理可在患者家中進(jìn)行。未來(lái)智慧醫(yī)院的內(nèi)涵應(yīng)包括五大要素：跨機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、自動(dòng)化高效運(yùn)營(yíng)、全流程重塑體驗(yàn)、大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)決策、持續(xù)性創(chuàng)新機(jī)制。

在法律允許前提下，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)在各機(jī)構(gòu)間的實(shí)時(shí)共享和互聯(lián)互通，這對(duì)患者實(shí)現(xiàn)高效率、快便捷、高質(zhì)量的服務(wù)具有重要的意義。

醫(yī)院是一個(gè)勞動(dòng)密集型機(jī)構(gòu)，智慧醫(yī)院將會(huì)利用其基本全自動(dòng)化設(shè)備來(lái)運(yùn)營(yíng)和服務(wù)，提升醫(yī)院的服務(wù)效率，降低成本，其服務(wù)可以突破醫(yī)院的邊界，延伸至診療前中后的每個(gè)環(huán)節(jié)，可以通過(guò)訪問(wèn)醫(yī)療體系中其他機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)來(lái)彌補(bǔ)不足，并不斷地提高護(hù)理質(zhì)量、病人體驗(yàn)和臨床流程等醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)還可以有效的控制成本。

加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)，提升醫(yī)院精細(xì)化、信息化管理水平，盡可能地使得流程更便捷、服務(wù)更高效、管理更精細(xì)，從而進(jìn)一步增強(qiáng)人民就醫(yī)獲得感。