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當前,我國社會進入新時代,主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。在醫(yī)療健康方面,人民群眾不但要求看得上病、看得好病,更希望不得病、少得病,看病更舒心、服務更體貼,對政府保障人民健康、提供基本衛(wèi)生與健康服務寄予更高期望。
近年來,全國各地醫(yī)療差錯時間不斷增多,醫(yī)院暴力、傷醫(yī)事件頻發(fā),導致醫(yī)患之間的關系越發(fā)緊張。
我國的公立醫(yī)院是公益性性質(zhì),但由于人們?nèi)找嬖鲩L的醫(yī)療需求與醫(yī)院提供服務的相對滯后、醫(yī)院發(fā)展追求經(jīng)濟效益,導致一些醫(yī)院放松道德約束。加上網(wǎng)絡、媒體的失實報道及部分醫(yī)院欠妥當?shù)奶幚矸绞礁羌觿×嘶颊邔︶t(yī)院的誤解,使得醫(yī)院的誠信遭遇嚴重的危機。
我國當前縣級醫(yī)院的大部分管理者是從臨床崗位轉(zhuǎn)入,缺乏系統(tǒng)的管理專業(yè)知識,尤其是管理技能訓練。其中,多數(shù)管理者并沒有因為走上管理崗位就放棄醫(yī)療專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動,客觀上造成醫(yī)療執(zhí)業(yè)與管理崗位的精力爭奪。同時,因為缺乏專業(yè)的管理訓練,在管理過程中,并不是運用科學的管理理念與技能,往往把其人生閱歷作為管理經(jīng)驗,把生活感悟作為判斷依據(jù)。
在面對醫(yī)院管理中錯綜復雜的矛盾時,僅僅依靠經(jīng)驗與感悟管理醫(yī)院,容易被經(jīng)驗所累。
提高醫(yī)院管理者的管理能力,管理的核心要對管理者投入大量時間精力進行科學系統(tǒng)的培訓。管理培訓符合社會發(fā)展需求的模式,全面提高醫(yī)院管理水平。醫(yī)務管理系列課程包含了依法執(zhí)業(yè)和18項核心制度以及全面的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。全面質(zhì)量管理體系中涉及病人安全管理、BSC,績效管理等;策略管理中,有RCA,HFMEA等質(zhì)量管理工具。
醫(yī)院運營管理嚴格按照國家出臺的54項政策法規(guī)來執(zhí)行;在醫(yī)學人文素養(yǎng)教育方面,強調(diào)醫(yī)務人員內(nèi)心的滿足感和成就感,要通過提高工作效率,不斷成就管理者自己。在保障醫(yī)療安全的基礎上提升醫(yī)療質(zhì)量,不斷加強質(zhì)量管理體系和管理工具的應用。
醫(yī)院由規(guī)模發(fā)展轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展,全面提高管理、服務、醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)院核心競爭力。
(1)醫(yī)院要提升管理質(zhì)量,提高工作效率。改變醫(yī)院過去職能部門交叉、重疊現(xiàn)象,提高醫(yī)院整體運營效率。
(2)醫(yī)院要提高服務質(zhì)量,促進患者與醫(yī)生之間的有效溝通;精簡服務流程,為患者節(jié)省不必要的治療時間,采取人性化服務。
(3)深化文化品質(zhì),增強職工凝聚力。醫(yī)院提供“仁心仁術、至誠至善”的服務理念,醫(yī)護人員需善待病人,從醫(yī)療的細微之處做起,改善服務質(zhì)量,采取多種方式和病人溝通。只有全院上下達到和諧共進的工作氛圍,才能提高醫(yī)院的向心力和凝聚力,使醫(yī)院的長期發(fā)展得到有效保障。
由粗放式管理轉(zhuǎn)向精細化管理,夯實基礎,全面提升綜合實力。醫(yī)院想保持可持續(xù)發(fā)展、打造醫(yī)院品牌、提升醫(yī)院綜合實力,必須推行精細化管理。所謂精細化管理,是指通過管理手段將管理工作的每一個執(zhí)行環(huán)節(jié)做到精確化、數(shù)據(jù)化,提高組織的執(zhí)行力和效率,從整體上提高組織效率。
醫(yī)院要做好精細化管理。需要全面推行成本核算、建立健全考核管理體系,加強預算管理意識,提高資金使用效率和效益,要真正做到增效和節(jié)支。
醫(yī)院要由注重醫(yī)院事業(yè)發(fā)展轉(zhuǎn)向事業(yè)發(fā)展與職工發(fā)展并重,打造溫馨和諧的工作氛圍。醫(yī)院事業(yè)發(fā)展離不開職工的發(fā)展,沒有職工的發(fā)展,醫(yī)院的發(fā)展就無從談起。只有調(diào)動職工的積極性,讓他們在醫(yī)院工作中感到愉快和溫馨,并有良好的發(fā)展前景,才能推動醫(yī)院的發(fā)展。改善職工的工作環(huán)境,醫(yī)院在為患者打造醫(yī)療氛圍的同時,也要做好服務職工的工作。為醫(yī)務人員打造良好、舒適的工作環(huán)境,營造溫馨和諧的工作氛圍,是醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展與職工發(fā)展的并重。
(1)要強化醫(yī)院的公益性質(zhì),以樹立起“以病人為中心”的服務理念,建立健全社會監(jiān)督網(wǎng)絡和內(nèi)部約束機制,規(guī)范醫(yī)療服務收費行為。
(2)加強對臨床用藥管理,嚴格按照要求控制藥品輸入比例,要教育醫(yī)務人員進一步加強自律。
(3)規(guī)范醫(yī)療服務行為,減輕病人不合理的經(jīng)濟負擔,堅決杜絕過度檢查、過度用藥、過度醫(yī)療等醫(yī)療行為。
醫(yī)院只有重視管理,進一步規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)療服務流程、完善管理制度,提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務態(tài)度。才能增強醫(yī)院對于醫(yī)療市場的競爭力,立足于醫(yī)療競爭緊張的當下,為人民健康事業(yè)作貢獻。
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