護(hù)士長是醫(yī)院最基層管理者,擔(dān)負(fù)著業(yè)務(wù)管理、行政管理及護(hù)理教育等多項工作。管理水平的高低直接影響到病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量，為適應(yīng)護(hù)理新形勢的發(fā)展，必須不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)、研究和探索，更新知識、改變觀念，提高管理水平，充分發(fā)揮自己在護(hù)理管理中的作用，保證護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)步上升。
1 護(hù)士長的基本管理職能
1.1 善于計劃
管理工作是一種引導(dǎo)群眾完成工作目標(biāo)的過程。在這個過程中，護(hù)士長不僅要計劃科內(nèi)的護(hù)理工作，還要計劃經(jīng)濟(jì)，既對科內(nèi)的收與支進(jìn)行計劃。只有把人、財、物進(jìn)行合理安排，才能取得高效優(yōu)質(zhì)的護(hù)理水平。
1.2 合理組織
根據(jù)確定的計劃，合理的組織人力、物力去實現(xiàn)目標(biāo)。每項目標(biāo)都落實到人，使每個護(hù)士都明確自己應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)和責(zé)任。在一般情況下，整體效能不是群體效能的簡單相加，它可能是大于、等于、小于個體效能之和。管理者的責(zé)任就是使每項計劃都有最佳人員組合，實施最佳方案，以取得最佳效能。
1.3 科學(xué)指導(dǎo)
護(hù)士長要以最有效的方式對護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo)，注意分配任務(wù)的執(zhí)行情況、協(xié)作情況及落實計劃過程中出現(xiàn)的問題和難題，給予針對性的指導(dǎo)。
1.4 認(rèn)真進(jìn)行評價
護(hù)士長護(hù)理職能部門所制定的效能指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)和時間指標(biāo)，對個人和集體所進(jìn)行的護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行分析、評價。通過評價找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)加以改進(jìn)，從而使管理工作不斷完善。
2 護(hù)士長的工作技巧
根據(jù)心理學(xué)的“關(guān)系場效用”理論，在一個群體中，如果彼此關(guān)系融洽，會產(chǎn)生群體增力作用，達(dá)到1+1+1 大于3的效果，這個群體會產(chǎn)生內(nèi)聚力。反之就產(chǎn)生摩擦力，使1+1+1 小于3。領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)任就在于創(chuàng)造和維持一種有利于調(diào)動積極性和溫暖友愛的環(huán)境氣氛，使工作人員心情舒暢。
2.1 決策解決問題的技巧
護(hù)士長做為病房的管理者和組織者，應(yīng)該能夠識別環(huán)境中現(xiàn)存的和潛在的矛盾與沖突，運用一定的技巧，給予果斷處理，為工作人員和病人創(chuàng)造一個和諧的氛圍。
2.2 具有創(chuàng)造性思維
護(hù)理的科學(xué)性和藝術(shù)性決定了護(hù)理是一種創(chuàng)造性活動。護(hù)士長在實踐中，應(yīng)該打破舊框框的約束，運用創(chuàng)造性思維，銳意改革，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。
2.3 溝通交流的技巧
護(hù)士長角色的多樣性和特殊性決定了她必須有一定的溝通交流能力和協(xié)調(diào)人際關(guān)系的能力。在臨床工作中，護(hù)士長需要處理好以下人際關(guān)系：護(hù)士長與護(hù)士長、護(hù)士長與科護(hù)士長、護(hù)士長與護(hù)理部、護(hù)士長與其它病房護(hù)士、護(hù)士長與本科護(hù)士及醫(yī)生、護(hù)士長與其他健康服務(wù)人員的關(guān)系。
2.4 激勵技巧
激勵是通過有針對性地采取某種激發(fā)人的內(nèi)在動力，推動和控制人向著既有個人需要，又有組織目標(biāo)需要而奮進(jìn)的心理活動過程。美國哈佛大學(xué)心理學(xué)家在對職工的激勵中發(fā)現(xiàn)：一般情況下，職工的能力只發(fā)揮20～30%；而受到激勵后可發(fā)揮到80～90%，相當(dāng)于激勵前3～4倍。因此，護(hù)士長在從事管理活動中，應(yīng)學(xué)會通過各種激勵方法激發(fā)護(hù)士的主觀能動性，促進(jìn)整體能力的發(fā)揮，以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率。
2.5 實施變革的技巧
當(dāng)今，護(hù)士長經(jīng)常受到來自醫(yī)療體制改革的挑戰(zhàn)。這時護(hù)士長應(yīng)學(xué)會使用變革的策略，對現(xiàn)存的護(hù)理體制進(jìn)行改革，以適應(yīng)社會需求、提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)護(hù)理專用的發(fā)展。
作為一名合格的護(hù)士長，要不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng)，善于反思，發(fā)現(xiàn)不足，完善自己，加強(qiáng) 學(xué)習(xí)，不斷提高自我，學(xué)習(xí)新知識，要有超前的思維，科學(xué)的方法，良好的心理素質(zhì)。不斷 高自己的專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力，要有良好的運用知識的能力，能及時掌握國內(nèi)外前瞻性的 護(hù)理信息，實現(xiàn)科學(xué)化管理，應(yīng)在護(hù)理的某領(lǐng)域有所專長，能指導(dǎo)下級解決護(hù)理中的疑難問 題，只有具備上述素質(zhì)，才能成為一名真正合格的護(hù)士長。
當(dāng)今的護(hù)理管理既是一門藝術(shù)，也是一門科學(xué)。在知識激增科技迅速發(fā)展的時代，護(hù)士長在醫(yī)院管理中作用的復(fù)雜性和責(zé)任性也在迅速增長，“經(jīng)驗式管理”、“苦干式管理”、“善良式管理”已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理活動對護(hù)理的要求。因此，護(hù)士長必須不斷地更新和拓寬護(hù)理管理知識，有效地行使管理職能和領(lǐng)導(dǎo)技巧，從而形成一個基礎(chǔ)護(hù)理要素預(yù)控的帶頭人網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。
