提高執(zhí)行力首要的是要有執(zhí)行意識(shí)，常言道：執(zhí)行有力，一招就靈，執(zhí)行無(wú)力，百招也是零。中層干部執(zhí)行力直接決定醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展?jié)摿瓦m應(yīng)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。
執(zhí)行意識(shí)包括哪些呢？
一是學(xué)習(xí)意識(shí)：只有經(jīng)常努力刻苦學(xué)習(xí)，才能提升認(rèn)知水平，更新觀念，拓展視野，才會(huì)文章看得懂，講話說(shuō)得清，政策理解透，才能領(lǐng)悟醫(yī)院的工作思路、工作重點(diǎn)、工作目標(biāo)和戰(zhàn)略意圖。
二是榜樣意識(shí)：要時(shí)時(shí)處處注意自己的一言一行，要學(xué)為人師，行為世范，起表率作用、榜樣作用。
三是時(shí)間意識(shí)：時(shí)間就是效益，時(shí)間就是成本，不要坐而論道，錯(cuò)失良機(jī)，辦事不能“推拖拉”，要爭(zhēng)分奪秒。
四是人本意識(shí)：要努力調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)中每個(gè)人的積極性、主動(dòng)性，寸有所長(zhǎng)，尺有所短，取長(zhǎng)補(bǔ)短，解決好“短板”問(wèn)題。
五是誠(chéng)信意識(shí)：誠(chéng)信立院、誠(chéng)信立科、誠(chéng)信立人，一諾千金，四馬難追，言必行，行必果。
六是溝通意識(shí)：溝通是潤(rùn)滑劑，做好上下溝通，醫(yī)患溝通，醫(yī)護(hù)溝通，團(tuán)隊(duì)成員之間的溝通，臨床與醫(yī)技與后勤之間的溝通等。
七是競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，院與院競(jìng)爭(zhēng)，科與科的競(jìng)爭(zhēng)，比學(xué)趕超，不能夜郎自大。
八是大局觀意識(shí)，不能因所在科室的利益而不顧全局利益，要做到接受任務(wù)不講條件，執(zhí)行任務(wù)不找借口，完成任務(wù)不打折扣。
學(xué)科是醫(yī)院的基礎(chǔ)，基礎(chǔ)不牢地動(dòng)山搖?？剖沂轻t(yī)院經(jīng)營(yíng)的單元?？剖抑魅问菍W(xué)科建設(shè)的“帶頭人”，強(qiáng)學(xué)科必須強(qiáng)“帶頭人”，加強(qiáng)學(xué)科發(fā)展，提高科室的管理水平，需要科主任是一名智慧型科主任。要樹(shù)立好院有品牌，科有特色，人有專長(zhǎng)的學(xué)科發(fā)展理念，以名醫(yī)打造名科，以名科塑造名院?？剖抑魅我獙⒖剖医ǔ舍t(yī)院中一個(gè)具有活力的經(jīng)營(yíng)單位，并具備完成醫(yī)院年度業(yè)績(jī)目標(biāo)的能力，科主任管理水平的高低，決定醫(yī)院效益與發(fā)展的快慢，而科室管理的成敗將是影響醫(yī)院管理成敗的重要因素之一。
總而言之，只有加強(qiáng)執(zhí)行力，加強(qiáng)學(xué)科發(fā)展，把所管科室建成具有活力的經(jīng)營(yíng)單位，才能完成好今年醫(yī)院總體目標(biāo)任務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。
隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，醫(yī)療市場(chǎng)的逐步開(kāi)放，全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的廣泛實(shí)施，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，如何科學(xué)的管理好醫(yī)院、建設(shè)好醫(yī)院，使醫(yī)院得到又好又快發(fā)展，是擺在當(dāng)今醫(yī)院管理者面前的一道重要課題。隨著行政執(zhí)行力建設(shè)的提出、討論、實(shí)施、延伸，將執(zhí)行力建設(shè)引入到醫(yī)院管理中來(lái)，著力加強(qiáng)醫(yī)院執(zhí)行力建設(shè)，提高醫(yī)院整體執(zhí)行力，尤其是提高科室主任執(zhí)行力建設(shè)，是強(qiáng)化醫(yī)院管理，創(chuàng)優(yōu)醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)院整體形象，推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的有效途徑。
那么什么是執(zhí)行力？執(zhí)行力在醫(yī)院管理中處于怎么樣的地位？執(zhí)行力是指執(zhí)行并實(shí)現(xiàn)一個(gè)單位或部門即定戰(zhàn)略目標(biāo)的能力，就是一個(gè)單位或部門為某項(xiàng)任務(wù)、某些指標(biāo)而要完成的力度。具體到醫(yī)院，執(zhí)行力就是貫徹黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策、法律法規(guī)，落實(shí)衛(wèi)生行政部門各項(xiàng)決策、規(guī)章制度和醫(yī)院內(nèi)部決定、計(jì)劃、執(zhí)行診療技術(shù)操作常規(guī)，完成以患者為中心的各項(xiàng)服務(wù)工作目標(biāo)任務(wù)的能力。美國(guó)ABB公司懂事長(zhǎng)尼巴維克曾說(shuō)：一位管理者的成功，5%在戰(zhàn)略，95%在執(zhí)行。先進(jìn)的管理不光靠戰(zhàn)略，更靠一以貫之的、務(wù)實(shí)有效的執(zhí)行能力。當(dāng)我們把執(zhí)行力當(dāng)作管理中重要的事，會(huì)讓我們看清很多問(wèn)題的本質(zhì)。往往當(dāng)一項(xiàng)決策結(jié)果出了問(wèn)題，我們多是懷疑政策本身，當(dāng)管理制度無(wú)法執(zhí)行下去，我們也多懷疑制度本身，當(dāng)一項(xiàng)指標(biāo)未完成，我們亦是懷疑指標(biāo)本身的過(guò)高。事實(shí)上，以上這些問(wèn)題大多是出在執(zhí)行力上，是執(zhí)行過(guò)程的某個(gè)環(huán)節(jié)因人或事的因素所出的錯(cuò)誤，而非決策或制度本身。執(zhí)行力是醫(yī)院管理中一個(gè)豎向的概念。它是橫切過(guò)戰(zhàn)略決策、經(jīng)營(yíng)管理、目標(biāo)計(jì)劃、醫(yī)院文化等經(jīng)營(yíng)要素的，也就是說(shuō)，它和每一個(gè)經(jīng)營(yíng)要素都是相交的，每一個(gè)經(jīng)營(yíng)要素都存在著執(zhí)行力問(wèn)題。所有的決策和任務(wù)目標(biāo)，都要求出現(xiàn)與之相應(yīng)的結(jié)果，而這個(gè)結(jié)果就是來(lái)源于強(qiáng)有力的執(zhí)行力。因此可以說(shuō)，良好的執(zhí)行力是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)的充分保證。
科室主任是醫(yī)院科室的行政和業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人，受院長(zhǎng)委托負(fù)責(zé)科室的業(yè)務(wù)和行政管理，負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)制度和院領(lǐng)導(dǎo)的指示，協(xié)調(diào)醫(yī)院的各部門工作?？梢哉f(shuō)一個(gè)好的科室主任應(yīng)該是院長(zhǎng)的得力助手，上下溝通的橋梁，臨床一線的指揮，下屬人員的良師益友，內(nèi)外交流的紐帶，技術(shù)創(chuàng)新的先鋒，醫(yī)患溝通的大師，優(yōu)質(zhì)服務(wù)的表率，兩個(gè)效益的能手，執(zhí)行醫(yī)院制度的楷模。因此科室主任既是院長(zhǎng)命令、醫(yī)院戰(zhàn)略、目標(biāo)任務(wù)的執(zhí)行者，同時(shí)又是完成命令任務(wù)科室的組織者。只有科室主任具備較強(qiáng)的執(zhí)行力，醫(yī)院決策才能得到貫徹落實(shí)，規(guī)章制度才能得到規(guī)范執(zhí)行，診療原則和操作規(guī)程才能得到堅(jiān)持，醫(yī)療質(zhì)量才能得到保障，醫(yī)療不安全隱患才能消除。也只有這樣，入出院診斷符合率、治愈率、危重患者搶救成功率、患者滿意率等醫(yī)療指標(biāo)才會(huì)不斷提高，患者才會(huì)享受到人性化的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)才會(huì)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)，醫(yī)院品牌才能得到維護(hù)。因此，從某種意義上講，科室主任執(zhí)行力的高低決定醫(yī)院整體執(zhí)行力。
首先，要高度重視科室主任的選拔。要科學(xué)制定和實(shí)施科室主任選拔聘用辦法，切實(shí)抓好中層干部隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)綜合考核，把既有良好思想素養(yǎng)，又有高尚職業(yè)道德;既有專業(yè)能力，又有管理水平;既善于分析判斷，又善于臨時(shí)應(yīng)變;既有團(tuán)隊(duì)精神，又敢于承擔(dān)責(zé)任;既善于學(xué)習(xí)創(chuàng)新，又勇于開(kāi)拓進(jìn)取的業(yè)務(wù)骨干充實(shí)到科室主任隊(duì)伍中來(lái)，讓他們的主觀能動(dòng)性與責(zé)任心在工作實(shí)踐中得到放大。
其次，要有效加強(qiáng)科室主任的教育。①高度重視法制教育。依法照章辦事是科室主任執(zhí)行力的保障，只有加大對(duì)法律規(guī)章培訓(xùn)才能達(dá)到知法懂法、自覺(jué)維護(hù)法律規(guī)章的尊嚴(yán)的效果。②切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。醫(yī)德是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員之間及醫(yī)務(wù)人員與患者、醫(yī)務(wù)人員與集體社會(huì)之間的各種行為的準(zhǔn)則。通過(guò)學(xué)習(xí)教育活動(dòng)促使科室主任樹(shù)立正確的世界觀及人生觀，強(qiáng)化他們?yōu)槿嗣穹?wù)的思想，自覺(jué)為患者提供人性化服務(wù)，提高患者的滿意度。③加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)教育?？剖抑魅问且痪€的指揮，沒(méi)有精湛的技能，是不能被下屬信服的，因此要不斷派科室主任外出學(xué)習(xí)并接上級(jí)醫(yī)院專家來(lái)院指導(dǎo)，不失時(shí)機(jī)地組織相關(guān)新知識(shí)新業(yè)務(wù)培訓(xùn)，同時(shí)強(qiáng)調(diào)自學(xué)的重要性，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高他們的工作水平和能力。④加強(qiáng)管理知識(shí)教育。培養(yǎng)領(lǐng)悟能力，這是能辦事的前提。培養(yǎng)辦事能力，就是有了事情或目標(biāo)應(yīng)當(dāng)怎樣做，有激情是好的，但光有激情不行，還必須有方法，這個(gè)方法不是天生就有的，要通過(guò)管理知識(shí)教育教會(huì)他們科學(xué)的管理程序。那就是做事先有目標(biāo)，然后有計(jì)劃，列出具體的辦事時(shí)間表，然后組織實(shí)施，后是督導(dǎo)考核，評(píng)定效果。要求目標(biāo)要具體，可操作，計(jì)劃要周密，考核要嚴(yán)格。注重培養(yǎng)協(xié)調(diào)能力。工作中很多事情要協(xié)調(diào)，做事要分輕重緩急。任何事都不可能事必躬親，因此還要培養(yǎng)授權(quán)能力等。⑤加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷培訓(xùn)?？剖抑魅伪仨毝冕t(yī)療服務(wù)本身就是商品。現(xiàn)代醫(yī)院賦予了我們適者生存的新內(nèi)涵，醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷勢(shì)在必行，那種坐堂行醫(yī)的年代一去不復(fù)返了。要以患者為中心，保護(hù)并促銷好自已的客源，落實(shí)文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)，形成品牌效益，從而把科室專業(yè)做大做強(qiáng)。
第三，要不斷加強(qiáng)科室主任的使用。科室主任是醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的中堅(jiān)力量。在整個(gè)醫(yī)院戰(zhàn)略的實(shí)施過(guò)程中承擔(dān)著中流砥柱作用。要使科室主任的領(lǐng)悟能力、協(xié)調(diào)能力、授權(quán)能力、判斷能力、創(chuàng)新能力等放大成統(tǒng)一高效的執(zhí)行能力，就必須加強(qiáng)科室主任的使用。而在科室主任使用的過(guò)程中，應(yīng)遵循適度放權(quán)、支持創(chuàng)新、提供平臺(tái)、待遇從優(yōu)的原則。適度放權(quán)，就是要根據(jù)實(shí)際授予他們包括二次分配、科內(nèi)獎(jiǎng)懲、制度兌現(xiàn)、人才引進(jìn)等在內(nèi)的行政管理權(quán)、經(jīng)濟(jì)分配權(quán)、管理獎(jiǎng)懲權(quán)等。支持創(chuàng)新，就是要全力支持他們主持開(kāi)展新業(yè)務(wù)新技術(shù)，以快速推動(dòng)技術(shù)進(jìn)步。提供平臺(tái)，就是通過(guò)跟進(jìn)硬軟件建設(shè)，盡可能為他們提供技術(shù)交流、施展才華的平臺(tái)。待遇從優(yōu)，就是在政治上關(guān)心他們，在績(jī)效分配上體現(xiàn)責(zé)利對(duì)等。以此增強(qiáng)他們以院為家的使命感，以科室為家的責(zé)任感，以事業(yè)為重的成就感。
在使用科室主任的過(guò)程中，還要建立科室主任定期訪談制度，由院長(zhǎng)定期召見(jiàn)科室主任，對(duì)一段時(shí)間的工作進(jìn)行分析，總結(jié)成績(jī)，找出不足，同時(shí)傾聽(tīng)他們內(nèi)心的感受，多聽(tīng)少說(shuō)，讓他們發(fā)泄出心中的不滿，減輕工作壓力，使他們今后工作起來(lái)輕裝上陣，以提高工作效力和執(zhí)行能力。
第四，要加強(qiáng)科室主任的管理。俗話說(shuō)：上梁不正下梁歪，中梁不正倒下來(lái)?？剖抑魅尉褪轻t(yī)院整個(gè)建筑的中梁。因此，就提高科室主任執(zhí)行力本身來(lái)說(shuō)，加強(qiáng)管理是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。
加強(qiáng)科室主任的作風(fēng)建設(shè)。始終堅(jiān)持以患者為中心，把提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、簡(jiǎn)化服務(wù)流程作為重點(diǎn)，狠剎學(xué)風(fēng)不正、作風(fēng)不實(shí)、政令不暢、節(jié)儉不夠、管理不嚴(yán)等問(wèn)題，從而有效提高科主任的專業(yè)技術(shù)能力、組織管理能力、主動(dòng)協(xié)調(diào)能力、控制自己的能力，增強(qiáng)他們干事創(chuàng)業(yè)的責(zé)任意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、效率意識(shí)、執(zhí)行意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。
要通過(guò)強(qiáng)化行政問(wèn)責(zé)制，建立健全領(lǐng)導(dǎo)督辦機(jī)制，強(qiáng)化日常工作檢查督辦機(jī)制，科學(xué)細(xì)化獎(jiǎng)懲機(jī)制，來(lái)著力加強(qiáng)科室主任的管理。要積極探索中層干部任期目標(biāo)管理體系建設(shè)，實(shí)行中層干部考核制、測(cè)評(píng)制、警示制和末位淘汰制。
總而言之，提高科室主任的執(zhí)行能力，是醫(yī)院管理者聯(lián)通上下、凝聚人心、調(diào)動(dòng)力量、增加動(dòng)力，順利完成工作目標(biāo)任務(wù)的關(guān)鍵。
