判定醫(yī)療事故的基本要素及除外情況

來(lái)源：道恒醫(yī)院管理中心　　時(shí)間：2023-11-22　　瀏覽：次

醫(yī)療領(lǐng)域作為人們生命健康的守護(hù)者，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為一旦發(fā)生問(wèn)題，涉及到的責(zé)任和糾紛都是非常復(fù)雜的。在判定醫(yī)療事故時(shí)，有一系列基本要素需要綜合考慮，以確保對(duì)醫(yī)療行為的公正評(píng)判。以下是判定醫(yī)療事故應(yīng)具備的基本要素：

判定醫(yī)療事故的基本要素及除外情況(圖1)

1. 在取得資格的醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)、醫(yī)務(wù)人員

判定醫(yī)療事故首先要確認(rèn)事件是否在合格的醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)，由合格的醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行。這包括對(duì)醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療從業(yè)人員的資格和執(zhí)業(yè)資格的審核。

2. 醫(yī)療行為存在違反規(guī)定的情況

醫(yī)療行為是否符合醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范等相關(guān)規(guī)定，是判定醫(yī)療事故的重要要素。任何違規(guī)行為都可能成為醫(yī)療事故的源頭。

3. 存在過(guò)失，但不是故意

判定醫(yī)療事故需要考慮醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失是否是故意的。如果存在違規(guī)行為但是沒(méi)有故意的成分，通常會(huì)涉及到過(guò)失責(zé)任。過(guò)失責(zé)任是指醫(yī)務(wù)人員在履行職責(zé)過(guò)程中由于疏忽、疏忽大意等原因?qū)е碌尼t(yī)療事故。

4. 存在人身?yè)p害，并與過(guò)失有因果關(guān)系

醫(yī)療事故的另一個(gè)重要要素是是否存在患者的人身?yè)p害，并且該損害與醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失存在直接因果關(guān)系。只有在這種關(guān)系明確的情況下，才能認(rèn)定醫(yī)療事故的責(zé)任。

除外情況

除了以上基本要素外，還有一些情況被明確規(guī)定為醫(yī)療事故的除外情況：

1、在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；

2、在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；

3、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；

4、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；

5、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；

6、因不可抗力造成不良后果的。

以上除外情況的存在可能會(huì)對(duì)醫(yī)療事故的判定產(chǎn)生影響，需要在具體案例中仔細(xì)分析。

在判定醫(yī)療事故時(shí)，綜合考慮以上基本要素和除外情況，有助于確保對(duì)醫(yī)療行為的公正評(píng)價(jià)，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者的合法權(quán)益。

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