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醫(yī)院經(jīng)營管理,作為醫(yī)療體系的重要組成部分,不僅需要不斷適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,還必須與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)同步發(fā)展的管理體制、運(yùn)行機(jī)制及經(jīng)營手段。然而,目前我國醫(yī)院在深化改革中,正面臨一系列困擾和棘手的問題,這些問題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,政府宏觀調(diào)控不到位
醫(yī)療資源的配置不合理是當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)營管理面臨的首要問題之一。各級(jí)各部門競(jìng)相辦醫(yī),重復(fù)建設(shè),導(dǎo)致城市醫(yī)療資源過剩,同時(shí),基層醫(yī)院的服務(wù)量不足。醫(yī)療服務(wù)模式單一,難以滿足人群多層次多樣化的需求,尤其是慢性病防治、老年護(hù)理、康復(fù)、婦幼保健、臨終關(guān)懷等方面的醫(yī)療保健需求得不到滿足。絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)片面追求"五臟俱全"的經(jīng)營模式,但醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)化程度較低,醫(yī)療資源共享程度也不高,導(dǎo)致醫(yī)療資源的閑置、過剩或利用不足。
2、醫(yī)院缺乏經(jīng)營管理自主權(quán)
由于衛(wèi)生行政部門的辦醫(yī)院管醫(yī)院的職能沒有改變,政府及主管部門仍然采用計(jì)劃經(jīng)濟(jì)模式,醫(yī)院缺乏經(jīng)營管理的自主權(quán)。淡化服務(wù)意識(shí)和缺乏經(jīng)營意識(shí)導(dǎo)致內(nèi)部管理乏力,資源浪費(fèi)多、利用少。醫(yī)院管理體制需要更大的靈活性,以便更好地適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求,提高管理效率和服務(wù)質(zhì)量。
3、醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制不健全
醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制的不健全是醫(yī)院經(jīng)營管理面臨的另一個(gè)重要問題。當(dāng)前的醫(yī)療收費(fèi)統(tǒng)得過死,調(diào)整速度與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不相適應(yīng)。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)普遍較低,同時(shí)制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)采用了"不含工資的成本收費(fèi)"和"不含撥款的成本收費(fèi)"為定價(jià)原則,導(dǎo)致醫(yī)療補(bǔ)償不健全,醫(yī)院運(yùn)營難以維持,嚴(yán)重制約了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
管理創(chuàng)新是解決上述問題的關(guān)鍵。管理創(chuàng)新不僅需要成為醫(yī)院管理的時(shí)代課題,更需要在醫(yī)院的決策、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制的全過程中貫穿始終。只有通過管理的創(chuàng)新,才能推動(dòng)科技的創(chuàng)新和醫(yī)院的改革發(fā)展。管理創(chuàng)新應(yīng)該不僅僅是一種時(shí)髦的口號(hào)和漂亮的標(biāo)簽,而應(yīng)該成為醫(yī)院管理的生命力和核心競(jìng)爭力。醫(yī)院管理的改進(jìn)和創(chuàng)新是一項(xiàng)復(fù)雜的任務(wù),需要政府、醫(yī)院管理層、醫(yī)生、護(hù)士和其他醫(yī)療從業(yè)人員的共同努力,才能推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)營管理的全面提升,更好地滿足人民的醫(yī)療需求,促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
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