引言：

隨著人民生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也日益增多。在醫(yī)院行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈的今天，為了適應(yīng)患者需求、獲得自身發(fā)展，醫(yī)院必須提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

為了提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，首先從醫(yī)務(wù)人員要具備5大意識(shí)：

1.職業(yè)意識(shí)

隨著醫(yī)學(xué)模式從單純的生物模式向生物-心理-社會(huì)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療的觀念、職責(zé)范圍、作用與功能發(fā)生了相應(yīng)的變化，這種變化的核心就是從以被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑為工作核心延展向以人的健康為中心開(kāi)展工作，運(yùn)用醫(yī)療專業(yè)知識(shí)，從生理、心理、社會(huì)、精神等多層面提供整體醫(yī)療，這是醫(yī)療工作本位的質(zhì)的變化、角色的轉(zhuǎn)變。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，許多新的診療技術(shù)、方法大量用于臨床，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和醫(yī)療質(zhì)量提出了很高的要求。新形勢(shì)下的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)不斷提高自身素質(zhì)和專業(yè)基礎(chǔ)水平，以提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)在工作中還要有開(kāi)闊的思維，針對(duì)不同個(gè)體靈活診斷治療，不拘泥于書本，舉一反三。

2.競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)

眾所周知，為了更好的生存和發(fā)展，越來(lái)越多的醫(yī)院引入競(jìng)爭(zhēng)上崗機(jī)制如醫(yī)生評(píng)級(jí)制、護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制、劣者淘汰制、護(hù)士實(shí)行星級(jí)服務(wù)等，在這樣市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的情況下，增加了醫(yī)務(wù)人員人員的危機(jī)感，同時(shí)也挖掘了醫(yī)務(wù)人員的潛力，充分體現(xiàn)了個(gè)人價(jià)值。

有競(jìng)爭(zhēng)，才有活力，自己才會(huì)成長(zhǎng)得更快；有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)的人，才會(huì)奮發(fā)圖強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)自己的理想。在有競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境里，會(huì)出更多的成績(jī)，有更高的水平。競(jìng)爭(zhēng)是不甘平庸，追求卓越；競(jìng)爭(zhēng)，使個(gè)人完善，使群體上進(jìn)，使社會(huì)發(fā)展。

3.法律意識(shí)

隨著人們法律意識(shí)和法律知識(shí)水平的提高，患者的自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療工作的要求更高了，醫(yī)務(wù)人員在工作中面臨更艱巨的挑戰(zhàn)。

查對(duì)制度是每一位醫(yī)務(wù)人員時(shí)刻牢記的基本準(zhǔn)則。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)的對(duì)象是患者，在工作中一言一行都要小心謹(jǐn)慎，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，樹(shù)立法律意識(shí)，避免使醫(yī)療工作處于被動(dòng)狀態(tài)，這是新的醫(yī)療市場(chǎng)給醫(yī)務(wù)人員提出的又一嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

4.道德意識(shí)

道德意識(shí)是醫(yī)務(wù)人員工作的行為準(zhǔn)則，它是決定醫(yī)療質(zhì)量的重要因素。醫(yī)療質(zhì)量的高低，主要取決于醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和醫(yī)療道德修養(yǎng)，是實(shí)行心理醫(yī)療的基礎(chǔ)，是醫(yī)療學(xué)科產(chǎn)生的基礎(chǔ)和發(fā)展的動(dòng)力，還是溝通醫(yī)患關(guān)系的橋梁和紐帶。

醫(yī)療道德的實(shí)質(zhì)在于珍視人的生命，尊重人的人格和權(quán)利，為個(gè)人、家庭、公眾提供高質(zhì)量的健康服務(wù)。因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)是專業(yè)性很強(qiáng)的一個(gè)特殊行業(yè)，服務(wù)的對(duì)象是以生命之托的患者，時(shí)時(shí)、處處、事事所做的一切都與人們的健康息息相關(guān)，關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命的安危。這就要求醫(yī)務(wù)工作者要恪守“醫(yī)之道，必先正己，然后正物”的傳統(tǒng)美德。

5.溝通意識(shí)

醫(yī)學(xué)的發(fā)展使醫(yī)療模式也發(fā)生了相應(yīng)的改變，新的醫(yī)療模式要求醫(yī)務(wù)人員以“病人為中心、質(zhì)量為核心”對(duì)病人進(jìn)行身心全方位，多層次的醫(yī)療，這就要求護(hù)士必須具有溝通意識(shí)，掌握溝通技巧，取得病人信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能完成整個(gè)醫(yī)療程序，確保醫(yī)療質(zhì)量。

另外，還要掌握溝通醫(yī)患關(guān)系的技巧，在工作中把握各自的位置和角色，互相理解、互相監(jiān)督，保證醫(yī)療過(guò)程的完整性，從而發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)院的整體效應(yīng)，提高醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量。

在了解醫(yī)務(wù)人員的5大要素后，再來(lái)看看從醫(yī)院方面如何提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

1.方針和目標(biāo)

醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量方針是由醫(yī)院的高管理者正式發(fā)布的，是醫(yī)院總的醫(yī)療質(zhì)量管理的宗旨和方向。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)是醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量方面所追求的目的，科室醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)是科室在醫(yī)療質(zhì)量方面所要達(dá)到的目的。

醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)是根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量方針提供的框架建立的，也就是說(shuō)，醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)建立在醫(yī)療質(zhì)量方針的基礎(chǔ)之上。

2.醫(yī)療質(zhì)量策劃

醫(yī)療質(zhì)量管理是指導(dǎo)和控制與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的活動(dòng)，醫(yī)療質(zhì)量策劃在于制定醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)并規(guī)定必要的運(yùn)行過(guò)程和相關(guān)資源以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)。醫(yī)療質(zhì)量策劃也就是謀劃與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的活動(dòng)，也就是如何進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療質(zhì)量保證和質(zhì)量改進(jìn)。

在醫(yī)療質(zhì)量管理中，醫(yī)療質(zhì)量策劃是設(shè)定醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)的前提，只有經(jīng)過(guò)醫(yī)療質(zhì)量策劃，才可能有明確的對(duì)象和目標(biāo)，才可能在醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療質(zhì)量保證和醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)方面有切實(shí)的措施和方法。

3.醫(yī)療質(zhì)量控制

醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)院和科室的工作人員并不是都不折不扣地按照醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)行動(dòng)，行動(dòng)中會(huì)出現(xiàn)偏差。科室醫(yī)療質(zhì)量控制就是根據(jù)所得到的信息，使科室醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量偏差保持在允許的范圍內(nèi)。

醫(yī)療質(zhì)量控制分為醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量控制、醫(yī)療過(guò)程質(zhì)量控制、醫(yī)療終末質(zhì)量控制和跟蹤醫(yī)療質(zhì)量控制四種控制方法。

4.保證體系

醫(yī)療質(zhì)量保證是為了提供足夠的信任表明科室能夠滿足質(zhì)量要求，而在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中實(shí)施并根據(jù)需要進(jìn)行證實(shí)的全部有計(jì)劃和有系統(tǒng)的活動(dòng)。醫(yī)療質(zhì)量保證的核心問(wèn)題在于提供足夠的信任，使患者及家屬確信科室能滿足醫(yī)療質(zhì)量要求。

為了實(shí)現(xiàn)這一要求，在科室醫(yī)療質(zhì)量管理體系內(nèi)部必須開(kāi)展一系列的有計(jì)劃、有組織的活動(dòng)，讓患者及其家屬相信科室有能力提供滿足醫(yī)療質(zhì)量要求的醫(yī)療服務(wù)。

結(jié)束語(yǔ)