到2020年，基本要完善公立醫(yī)院管理制度和治理體系，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，完善以公益性為導(dǎo)向的考核評價機(jī)制等，將基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

大力推行衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制資源優(yōu)化整合，增強(qiáng)專業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法力量，全方位助力全區(qū)醫(yī)改，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

一是實(shí)行人員總量控制備案管理，提升公立醫(yī)院用人自主權(quán)。為創(chuàng)新機(jī)構(gòu)編制管理方式，由區(qū)衛(wèi)生主管部門根據(jù)各醫(yī)院業(yè)務(wù)水平、類型特點(diǎn)、床位數(shù)、門診量等研究提出本醫(yī)院人員控制總量，同時報區(qū)編辦備案。區(qū)編辦會同區(qū)人保局等部門，對公立醫(yī)院提出的人員總量進(jìn)行專項(xiàng)調(diào)查核實(shí)。在核準(zhǔn)的人員控制總量內(nèi)，區(qū)編辦對公立醫(yī)院新進(jìn)人員實(shí)行備案制管理、不納入實(shí)名制管理手冊，原編制內(nèi)人員只出不進(jìn)的管理模式?？偭靠刂苾?nèi)的新進(jìn)人員在崗位聘用、收入分配、職稱評定、管理使用等方面享受與實(shí)名制管理人員同等待遇，人才“洼地”效應(yīng)逐漸顯現(xiàn)，公立醫(yī)院用人機(jī)制更加靈活。

二是完善績效考核評價體系，提升公立醫(yī)院發(fā)展新活力。建立健全以公益性為導(dǎo)向、與區(qū)公立醫(yī)院功能定位相適應(yīng)的差別化、綜合性績效評價體系?？冃Э己擞蓞^(qū)事考辦和主管部門共同組織進(jìn)行，考核成績考用結(jié)合明確獎懲，向社會公開，便于公眾監(jiān)督，有助于公立醫(yī)院改善運(yùn)行狀況，提高服務(wù)水平；與醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制調(diào)整掛鉤，在機(jī)構(gòu)編制政策方面向考核優(yōu)秀單位進(jìn)行傾斜，建立激勵約束機(jī)制；在職稱評選方面中高級職稱按最高比例設(shè)置，提高單位職工工作積極性，營造了良好的工作氛圍。

三是整合機(jī)構(gòu)和人員編制，增強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)法力量。將區(qū)衛(wèi)生計生相關(guān)機(jī)構(gòu)的行政執(zhí)法職能劃入?yún)^(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所。職能劃轉(zhuǎn)后，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所更名為區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法大隊(duì)。將街道辦事處防保站的編制和人員全部劃入?yún)^(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法大隊(duì)，人員及編制重點(diǎn)用于執(zhí)法一線。

四是實(shí)行公立醫(yī)院法人治理，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。今年以來，按照省、市統(tǒng)一安排部署，在區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)市立醫(yī)院開展法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)試點(diǎn)，進(jìn)一步完善了內(nèi)部管理體制，形成了理事會決策、管理層執(zhí)行、監(jiān)事會監(jiān)督的公立醫(yī)院運(yùn)營新常態(tài)。同時，協(xié)調(diào)組織、發(fā)改、財政、人社等部門相應(yīng)出臺配套措施，積極落實(shí)公立醫(yī)院管理自主權(quán)，努力推動政事分開、管辦分離，在創(chuàng)新事業(yè)單位體制機(jī)制、推動公益事業(yè)發(fā)展、激發(fā)法人內(nèi)部活力等方面取得了積極成效。

中國醫(yī)改應(yīng)當(dāng)鼓勵有條件的地方和地區(qū)，現(xiàn)行一步推進(jìn)中國公立醫(yī)院建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的改革試點(diǎn)。

從中國醫(yī)改的現(xiàn)狀來看：北京、上海、廣東、江蘇、浙江、山東等地應(yīng)當(dāng)說，己經(jīng)初步具備了建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的條件和土壤！

一是需要這些地方理念先進(jìn)，觀念解放、經(jīng)濟(jì)環(huán)境較好，政府開明！這種地區(qū)的試點(diǎn)可能才會起步良好！制度設(shè)計規(guī)范！

二是需要這些地方的醫(yī)院院長和衛(wèi)生部門的主管們素質(zhì)較高，都能依法依規(guī)辦事！勇于授權(quán)，適度監(jiān)管，管辦分開！

三是需要這些地方法制健全，依法設(shè)計、依法配備、依法選擇、依法運(yùn)行這種管理新業(yè)態(tài)，通過改革的試點(diǎn)，逐步完善，逐步具有改革活力！實(shí)踐必將進(jìn)一步證明，中國醫(yī)改只有真正調(diào)動了醫(yī)院依法依規(guī)的積極性，許多改革的舉措才能真正落實(shí)！中國醫(yī)療改革的實(shí)效才能真正的開始逐步的顯現(xiàn)。