醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理來(lái)說(shuō)非常重要,它決定著醫(yī)院的發(fā)展方向和整體的經(jīng)營(yíng)思路。但在咨詢(xún)實(shí)踐中的體會(huì)是許多醫(yī)院并未真正對(duì)戰(zhàn)略管理引起高度重視,許多戰(zhàn)略管理咨詢(xún)項(xiàng)目都是在實(shí)施完人力資源管理咨詢(xún)、營(yíng)銷(xiāo)咨詢(xún)后實(shí)施的,因?yàn)樵趯?shí)施這兩個(gè)咨詢(xún)項(xiàng)目的過(guò)程中,通過(guò)
醫(yī)院管理顧問(wèn)的培訓(xùn),醫(yī)院管理者以戰(zhàn)略管理的重要性有了認(rèn)識(shí),同時(shí)也感覺(jué)到戰(zhàn)略管理更有助于明確醫(yī)院發(fā)展方向和培育醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
基于以上認(rèn)識(shí),我們首先對(duì)戰(zhàn)略管理的概念要有基本的認(rèn)識(shí)和理解:
美國(guó)著名管理學(xué)教授錢(qián)德勒認(rèn)為:戰(zhàn)略是企業(yè)的基本長(zhǎng)期目標(biāo)和目標(biāo)的決定,以及為實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)所采取的一連串行動(dòng)和資源分配(經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略==長(zhǎng)期決策+發(fā)展方向)。
哈佛大學(xué)商學(xué)院教授邁克爾·波特認(rèn)為:競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略就是要做到與眾不同。它意味著要仔細(xì)選擇一組不同的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)來(lái)表達(dá)一種獨(dú)特的價(jià)值理念(優(yōu)勢(shì)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略==獨(dú)特經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略)。戰(zhàn)略是一種期許(Commitment)和抉擇(戰(zhàn)略決策==選擇獨(dú)特性+取舍)。
美國(guó)哈佛大學(xué)商學(xué)院教授安德魯斯認(rèn)為:戰(zhàn)略是目標(biāo)、意圖或目的,以及為達(dá)到這些目的而制定的主要方針和計(jì)劃的一種模式。這種模式界定著企業(yè)正在從事的,或應(yīng)該從事的經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù),以及界定著企業(yè)所屬的或應(yīng)該屬于的經(jīng)營(yíng)類(lèi)型。
美國(guó)著名管理學(xué)家安紹夫認(rèn)為:企業(yè)戰(zhàn)略是貫穿于企業(yè)經(jīng)營(yíng)與產(chǎn)品和市場(chǎng)之間的一條“共同經(jīng)營(yíng)主線”,決定著企業(yè)目前所從事的、或者計(jì)劃要從事的經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)的基本性質(zhì)。這條經(jīng)營(yíng)主線由四個(gè)要素構(gòu)成:第一個(gè)要素是產(chǎn)品和市場(chǎng)范圍,是指企業(yè)所生產(chǎn)的產(chǎn)品和競(jìng)爭(zhēng)所在的市場(chǎng)。第二個(gè)要素是增長(zhǎng)向量,是指企業(yè)計(jì)劃對(duì)其產(chǎn)品和市場(chǎng)范圍進(jìn)行變動(dòng)的方向。第三個(gè)要素是競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),是指那些可以使企業(yè)處于強(qiáng)有力競(jìng)爭(zhēng)地位的產(chǎn)品和市場(chǎng)特性。第四個(gè)要素是協(xié)同作用,是指企業(yè)內(nèi)部聯(lián)合協(xié)作可以達(dá)到的效果,即2+2>4的現(xiàn)象。
根據(jù)以上有關(guān)戰(zhàn)略的定義,管理顧問(wèn)對(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略進(jìn)行如下定義:
醫(yī)院戰(zhàn)略是醫(yī)院在研究區(qū)域內(nèi)同行的技術(shù)優(yōu)勢(shì)、服務(wù)特色和管理模式之后,以差異化為根本原則,對(duì)自己所能提供的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)模式的一種清晰界定,并確定相應(yīng)的目標(biāo)和對(duì)實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)策略的一種具體描述。
在實(shí)施戰(zhàn)略咨詢(xún)時(shí),一般分為以下六個(gè)步驟,即醫(yī)院環(huán)境分析——醫(yī)院戰(zhàn)略定位——制定醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)——制定醫(yī)院總體戰(zhàn)略——制定醫(yī)院職能戰(zhàn)略——實(shí)施醫(yī)院戰(zhàn)略。
一.醫(yī)院環(huán)境分析
醫(yī)院作為一個(gè)微觀組織,它的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)必須受各種外部環(huán)境的影響,因此,醫(yī)院在做戰(zhàn)略規(guī)劃時(shí)的第一步,就是必須做醫(yī)院環(huán)境分析。在實(shí)施醫(yī)院環(huán)境分析時(shí)所應(yīng)用的戰(zhàn)略分析工具主要為:
1. PEST分析
PEST分析是醫(yī)院外部環(huán)境分析的基本工具,主要用于分析醫(yī)院所處的宏觀環(huán)境對(duì)于戰(zhàn)略的影響。其中PEST 含義是分別代表四類(lèi)影響醫(yī)院戰(zhàn)略制定的因素的字母縮寫(xiě):政治的(Political)、經(jīng)濟(jì)的(Economic)、社會(huì)的(Social)、技術(shù)的(Technological)等。
政治的(Political):分析時(shí)主要考慮國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)政策、社會(huì)穩(wěn)定性、國(guó)家醫(yī)療政策、消費(fèi)者保護(hù)政策、知識(shí)產(chǎn)權(quán)與專(zhuān)利保護(hù)政策、外經(jīng)貿(mào)政策變化、金融政策變化、醫(yī)事政策變化、醫(yī)院管理體制變化、當(dāng)?shù)卣t(yī)療態(tài)度等。
經(jīng)濟(jì)的(Economic):分析時(shí)主要考慮國(guó)家和地區(qū)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)情況、國(guó)家和地方政府對(duì)醫(yī)療的投入、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)療費(fèi)用支付模式、病人的經(jīng)濟(jì)收入等。
社會(huì)的(Social):分析時(shí)主要考慮醫(yī)院所處的地理位置、居民生活水平、居民健康狀況、教育程度、生活方式、風(fēng)俗習(xí)慣、社會(huì)誠(chéng)信度等。
技術(shù)的(Technological):分析時(shí)主要考慮高新技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用、信息技術(shù)對(duì)醫(yī)院管理和醫(yī)療的影響、新技術(shù)新項(xiàng)目引進(jìn)的可能性等。
2.五力模型
五力模型是由波特提出的,它認(rèn)為行業(yè)中存在著決定競(jìng)爭(zhēng)規(guī)模和程度的五種力量,這五種力量綜合起來(lái)影響著產(chǎn)業(yè)的吸引力。它是用來(lái)分析企業(yè)所在行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)特征的一種有效的工具。在該模型中涉及的五種力量包括:新的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手入侵,替代品的威脅,買(mǎi)方議價(jià)能力,賣(mài)方議價(jià)能力以及現(xiàn)存競(jìng)爭(zhēng)者之間的競(jìng)爭(zhēng)。在將五力模型應(yīng)用于醫(yī)院戰(zhàn)略管理咨詢(xún)時(shí),體會(huì)是簡(jiǎn)單、明了,且容易操作。
3.利益相關(guān)者分析
利益相關(guān)者是指與醫(yī)院有一定利益關(guān)系的個(gè)人或組織群體,可能是醫(yī)院內(nèi)部的,也可能是醫(yī)院外部的。如醫(yī)院?jiǎn)T工、醫(yī)院的投資者、社區(qū)居民、政府部門(mén)、媒體、醫(yī)保中心、銀行、醫(yī)療設(shè)備藥品以及其它物資的供應(yīng)商等。
4.競(jìng)爭(zhēng)者分析
競(jìng)爭(zhēng)者分析是指醫(yī)院通過(guò)某種分析方法識(shí)別出競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,并對(duì)它們的目標(biāo)、資源、市場(chǎng)力量和當(dāng)前戰(zhàn)略等要素進(jìn)行評(píng)價(jià)。其目的是為了準(zhǔn)確判斷競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的戰(zhàn)略定位和發(fā)展方向,并在此基礎(chǔ)上預(yù)測(cè)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手未來(lái)的戰(zhàn)略,準(zhǔn)確評(píng)價(jià)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手對(duì)本醫(yī)院戰(zhàn)略行為的反應(yīng),估計(jì)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手在實(shí)現(xiàn)可持續(xù)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)方面的能力。競(jìng)爭(zhēng)者分析一般包括以下五項(xiàng)內(nèi)容和步驟:識(shí)別醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)者;識(shí)別競(jìng)爭(zhēng)者對(duì)手的策略;判斷競(jìng)爭(zhēng)者目標(biāo);評(píng)估競(jìng)爭(zhēng)者的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì);判斷競(jìng)爭(zhēng)者的反應(yīng)模式。
案例:新疆焉耆縣人民醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃方案中有關(guān)社會(huì)因素的分析(應(yīng)用了PEST分析模型)
焉耆縣為醫(yī)院核心服務(wù)區(qū)域,轄區(qū)內(nèi)人口12.8萬(wàn)人,農(nóng)業(yè)人口7.03萬(wàn)人;共有漢、回、維、蒙等29個(gè)民族,其中,漢族44%、回族22.8%、維吾爾族29.8%、蒙古族2.6%、其他少數(shù)民族0.8%。是一個(gè)多民族聚居的地方。焉耆臨近博湖、和靜、和碩三縣,人口總數(shù)約32萬(wàn),加上焉耆、博湖、和靜、和碩四縣以外的周邊人口,以醫(yī)院為中心的區(qū)域人口為50萬(wàn)人。
現(xiàn)在焉耆群眾77%就醫(yī)首選焉耆縣人民醫(yī)院,如果醫(yī)院經(jīng)過(guò)技術(shù)和品牌的整體提升能讓更多的群眾就醫(yī)首選縣醫(yī)院,那么,醫(yī)院的理想工作量目標(biāo)是門(mén)診量17.85萬(wàn)人次,住院量1.58萬(wàn)人次。達(dá)到此目標(biāo)應(yīng)該是醫(yī)院最佳的功能發(fā)揮狀態(tài),但必須依賴(lài)于新技術(shù)的廣泛應(yīng)用、服務(wù)質(zhì)量的大幅提升以及經(jīng)營(yíng)管理水平的繼續(xù)提高。
對(duì)農(nóng)村居民就醫(yī)習(xí)慣調(diào)查了解的結(jié)果如下:
農(nóng)村居民中身體不舒服不上醫(yī)院的占12.7%;身體不舒服不上醫(yī)院的理由,33.1%認(rèn)為自己買(mǎi)藥就行,20.4%認(rèn)為上醫(yī)院太麻煩,18.8%認(rèn)為身體不舒服時(shí)拖一下就會(huì)好的,14.3%認(rèn)為工作太忙而沒(méi)有時(shí)間去醫(yī)院看病。農(nóng)村居民中72.0%的人選擇醫(yī)院首要考慮的是醫(yī)療技術(shù),其次考慮的因素是醫(yī)療服務(wù)、距離遠(yuǎn)近、是否有熟人分別占7.5%、7.0%、6.2%。
農(nóng)村市場(chǎng)中,有體檢的占33.5%,沒(méi)有體檢的占66.5%;被訪者去醫(yī)院體檢的原因,農(nóng)村居民中認(rèn)為是可以預(yù)防疾病的占49.7%,認(rèn)為其他人都去了自己也應(yīng)該去的占19.3%,花錢(qián)買(mǎi)放心的占17.0%,身體不舒服去體檢的占10.2%。被訪者沒(méi)有去醫(yī)院體檢的原因,認(rèn)為身體健康無(wú)需體檢的占46.1%,沒(méi)有時(shí)間去體檢占22.4%,怕花錢(qián)的占19.3%,不知道有體檢的占12.1%。
在就醫(yī)過(guò)程中,除治好病還注重的方面,34.9%看重獲得周到服務(wù),27.6%認(rèn)為需要診療服務(wù),22.9%看重獲得尊重,19.3%看重獲得人文關(guān)懷。
農(nóng)村居民中31%的希望下鄉(xiāng)免費(fèi)健康講座,20%希望得到預(yù)防保健方面的指導(dǎo),19%希望有家庭病床服務(wù)。
被調(diào)查農(nóng)村家庭年收入平均為14010.4元,年支出平均為12988.5,年醫(yī)藥費(fèi)支出為1273.4,占平均年收入及平均年支出分別為9.09%、9.80%。
二.醫(yī)院戰(zhàn)略定位
做完醫(yī)院戰(zhàn)略分析后,就需要對(duì)醫(yī)院進(jìn)行戰(zhàn)略定位,所謂戰(zhàn)略定位就是醫(yī)院以什么樣的優(yōu)勢(shì)或策略占領(lǐng)一定區(qū)域的醫(yī)療市場(chǎng),并能夠持續(xù)經(jīng)營(yíng)。
制定戰(zhàn)略的工具主要有SOWT分析、波士頓矩陣、通用矩陣等工具。
案例:新疆焉耆縣人民醫(yī)院的戰(zhàn)略定位
根據(jù)醫(yī)院環(huán)境分析,以及《自治縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》對(duì)醫(yī)院的定位作出了要求“縣人民醫(yī)院建成并不斷拓展二級(jí)甲等醫(yī)院功能,依托區(qū)內(nèi)外友好醫(yī)院的協(xié)作優(yōu)勢(shì),使自治縣人民醫(yī)院建成在南疆地區(qū)集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷先進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。逐步將縣人民醫(yī)院建成居北四縣焉耆盆地區(qū)域醫(yī)療中心。”為此,提出焉耆縣人民醫(yī)院戰(zhàn)略定位:
立足焉耆 輻射周邊 服務(wù)百姓 造福社會(huì)
“立足焉耆、輻射周邊”是指醫(yī)院在焉耆確立絕對(duì)優(yōu)勢(shì)地位的基礎(chǔ)之上,把服務(wù)區(qū)域延伸到周邊縣區(qū),向服務(wù)區(qū)域的人口提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)?!胺?wù)百姓、造福社會(huì)”是指醫(yī)院始終如一地堅(jiān)持公益性的辦院方向,所提供的技術(shù)和服務(wù)充分考慮老百姓的承受能力,讓老百姓看得起病,看得好病。在提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),還要注重醫(yī)院整體功能的發(fā)揮,在預(yù)防、保健、醫(yī)學(xué)科研與教育等方面發(fā)揮應(yīng)有的作用,以體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的社會(huì)性和整體性,從而使醫(yī)院的功能不僅僅局限于臨床診療,而是通過(guò)健康教育、預(yù)防保健和科研教學(xué)等造福整個(gè)社會(huì)。
三.制定醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)
醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)是在戰(zhàn)略定位的基礎(chǔ)上,通過(guò)指標(biāo)將醫(yī)院要達(dá)到的目的更加具體化,多以數(shù)字的形式來(lái)體現(xiàn),必須具有很強(qiáng)的可操作性。
案例:新疆焉耆縣人民醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo) ?。ㄒ唬┬蜗竽繕?biāo)
醫(yī)院形象是指社會(huì)公眾和內(nèi)部員工對(duì)醫(yī)院綜合的整體的評(píng)價(jià)。社會(huì)公眾就是與醫(yī)院有著直接或間接關(guān)系的人及群體。醫(yī)院形象本質(zhì)是醫(yī)院與社會(huì)公眾之間的關(guān)系。焉耆縣人民醫(yī)院的社會(huì)形象是:
技術(shù)先進(jìn) 服務(wù)認(rèn)真 環(huán)境溫馨 管理精細(xì) 病人信賴(lài) 職工滿意
?。ǘ┴?cái)務(wù)及業(yè)務(wù)量目標(biāo)
通過(guò)分析醫(yī)院2005年到2008年業(yè)務(wù)量情況,借助SPSS統(tǒng)計(jì)分析軟件,推測(cè)2009年到
2011年醫(yī)院財(cái)務(wù)及業(yè)務(wù)量目標(biāo)。
2009年-2011年業(yè)務(wù)目標(biāo)及財(cái)務(wù)目標(biāo)
指標(biāo)
|
基準(zhǔn)年
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目標(biāo)年
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2005
|
2006
|
2007
|
2008
|
2009
|
2010
|
2011
|
門(mén)急診人次
|
117307
|
125680
|
133778
|
144238
|
153431
|
162648
|
171876
|
出院病人數(shù)
|
8421
|
8753
|
11151
|
13000
|
14358
|
15939
|
17851
|
手術(shù)臺(tái)次
|
1720
|
2018
|
2361
|
3000
|
3202
|
3740
|
4073
|
按照上表預(yù)算,參照人口數(shù)量與就診量比例的分析,實(shí)際的目標(biāo)確定為:
2009年:門(mén)診人次15萬(wàn)人次、住院1.5萬(wàn)人次、手術(shù)3100臺(tái)次;
2010年:門(mén)診人次16萬(wàn)人次、住院1.6萬(wàn)人次、手術(shù)3300臺(tái)次;
2011年:門(mén)診人次17萬(wàn)人次、住院1.7萬(wàn)人次、手術(shù)3500臺(tái)次。
?。ㄈ┽t(yī)院開(kāi)放病床與人員目標(biāo)
《焉耆自治縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》目標(biāo)是全縣每千人口標(biāo)準(zhǔn)床位數(shù)要達(dá)到4.07—4.34張(自治區(qū)為3.57張,全國(guó)為2.38張)。焉耆按13萬(wàn)人口計(jì)算,可編制床位529—564張。2008年全縣病床數(shù)已達(dá)到505張,按此數(shù)字計(jì)算,醫(yī)院再擴(kuò)展病床規(guī)模幾乎沒(méi)有余地。但考慮到醫(yī)院要發(fā)揮焉耆盆地區(qū)域醫(yī)療中心的作用,而且醫(yī)院目前房屋設(shè)施完全可以容納400張病床,根據(jù)醫(yī)院實(shí)際以及醫(yī)院2009-2011年業(yè)務(wù)量的預(yù)測(cè),如果2009年收治住院病人為1.5萬(wàn)人次,全院平均住院日按9天計(jì)算,住院總床日數(shù)為135000,如編制400張病床,病床使用率為92.5%。因此,醫(yī)院開(kāi)放床位確定為400張,床人比按1:1.3計(jì)算,應(yīng)編制職工總數(shù)為520人,這一數(shù)字需要根據(jù)工作量的增加逐步到位。焉耆編制辦批準(zhǔn)的床位和人數(shù)可在執(zhí)行的過(guò)程中逐步調(diào)整。
?。ㄋ模W(xué)科規(guī)劃
堅(jiān)持滿足轄區(qū)內(nèi)各族人民醫(yī)療需求,縣醫(yī)院要各類(lèi)學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全,重點(diǎn)發(fā)展特色專(zhuān)科,依據(jù)各學(xué)科醫(yī)、教、研基礎(chǔ)及條件,醫(yī)院的發(fā)展方向以及疾病譜情況,爭(zhēng)取逐步建立耳鼻喉科、康復(fù)科、中醫(yī)科、皮膚科等學(xué)科。爭(zhēng)取在三年內(nèi),重點(diǎn)建設(shè)呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科、普外科、肝膽外科、婦產(chǎn)科、微創(chuàng)外科、急救中心(ICU)、體檢中心等科室,逐步打造成醫(yī)院的品牌科室,形成學(xué)科優(yōu)勢(shì)。必要時(shí)加強(qiáng)專(zhuān)病的治療。通過(guò)重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè)帶動(dòng)其他學(xué)科的均衡發(fā)展,提高醫(yī)院的綜合診療水平。
?。ㄎ澹┛h、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)目標(biāo)
1.以四十里城子鎮(zhèn)醫(yī)院托管作為試點(diǎn),對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行資源整合。
2.改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)模式和優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員結(jié)構(gòu)。
3.建立多層次全科醫(yī)師培訓(xùn)方案,對(duì)鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)師進(jìn)行管理和技術(shù)培訓(xùn)。
4.建立村、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、縣三級(jí)雙向轉(zhuǎn)診制度和技術(shù)協(xié)作制度。
5.通過(guò)試點(diǎn)取得經(jīng)驗(yàn),逐步向全縣推廣。
(六)科研教學(xué)目標(biāo)
重視醫(yī)院科研工作,立足醫(yī)院實(shí)際和學(xué)科發(fā)展方向,爭(zhēng)取每年申報(bào)市、縣級(jí)科研項(xiàng)目不少于5項(xiàng),其中市級(jí)不少于2項(xiàng),爭(zhēng)取有省級(jí)科研項(xiàng)目立項(xiàng);力爭(zhēng)每年開(kāi)展的新技術(shù)不少于10項(xiàng),論文發(fā)表每年不少于30篇。并積極做好科研工作的成果轉(zhuǎn)化和推廣工作,使科研工作真正成為醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力。爭(zhēng)取在3-5年內(nèi)有一定數(shù)量的學(xué)科骨干成為地州級(jí)學(xué)科帶頭人。
?。ㄆ撸┽t(yī)療設(shè)備配置目標(biāo)
根據(jù)醫(yī)院發(fā)展方向和學(xué)科建設(shè)目標(biāo),科學(xué)制定醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃,做好采購(gòu)預(yù)算,每年用于醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)的資金不少于×××萬(wàn)元。
?。ò耍┉h(huán)境建設(shè)目標(biāo)
鞏固“衛(wèi)生紅旗單位”、“花園式單位”創(chuàng)建成果,不斷優(yōu)化醫(yī)院就醫(yī)及診療環(huán)境,力爭(zhēng)醫(yī)院綠化面積達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
?。ň牛?
醫(yī)院文化建設(shè)目標(biāo)
提煉醫(yī)院精神、核心價(jià)值觀、經(jīng)營(yíng)哲學(xué)和管理理念,設(shè)計(jì)完善的醫(yī)院VI系統(tǒng),全面規(guī)范醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的使用,打造醫(yī)院特色文化,成為全國(guó)多民族聚居地區(qū)醫(yī)院文化建設(shè)的示范性醫(yī)院。
?。ㄊ?職工待遇目標(biāo)
醫(yī)院?jiǎn)T工實(shí)際收入在2008年的基礎(chǔ)上,每年增長(zhǎng)幅度不低于3至5%?!?
四.制定醫(yī)院總體戰(zhàn)略
總體戰(zhàn)略是醫(yī)院最高一級(jí)的戰(zhàn)略。它根據(jù)醫(yī)院的目標(biāo),選擇醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域和發(fā)展方向。從醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展方向到醫(yī)院各部門(mén)之間的協(xié)調(diào),從有形資源的充分利用到醫(yī)院價(jià)值觀念、文化環(huán)境的建立等,都是醫(yī)院總體戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。總體戰(zhàn)略的特點(diǎn)是:從形成的性質(zhì)看,是有關(guān)醫(yī)院全局發(fā)展的、整體性的、長(zhǎng)期戰(zhàn)略行為;從參與戰(zhàn)略形成的人員看,主要醫(yī)院的高層管理者;從對(duì)醫(yī)院發(fā)展的影響程度看,與醫(yī)院的存續(xù)和發(fā)展有著密切關(guān)系。
案例:新疆焉耆縣人民醫(yī)院的協(xié)作戰(zhàn)略
醫(yī)院加強(qiáng)與疆內(nèi)外知名醫(yī)院的合作,重點(diǎn)在提升重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和專(zhuān)病治療水平上尋求突破,通過(guò)參觀學(xué)習(xí)、會(huì)診及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)的方式有針對(duì)性的提高醫(yī)療技術(shù)。合作、協(xié)作和指導(dǎo)的醫(yī)院主要有自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)一附院、新疆醫(yī)科大學(xué)二附院、新疆腫瘤醫(yī)院、新疆建工醫(yī)院、烏魯木齊市兒童醫(yī)院、北京解放軍304醫(yī)院、上海復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院、上海復(fù)旦大學(xué)兒童醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院以及四川大學(xué)華西醫(yī)院等。
聘請(qǐng)專(zhuān)家常年坐診。邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院知名專(zhuān)家到醫(yī)院常年坐診和技術(shù)指導(dǎo),固定出診時(shí)間,充分利用專(zhuān)家的知名度來(lái)提升醫(yī)院影響力。
加強(qiáng)對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)扶持。加強(qiáng)與焉耆縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的溝通聯(lián)系,通過(guò)制定轉(zhuǎn)診制度、定期舉行醫(yī)療技術(shù)及經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、確定醫(yī)療技術(shù)幫扶對(duì)象等措施,促進(jìn)轉(zhuǎn)診的流暢性,并推進(jìn)對(duì)下級(jí)醫(yī)療單位的醫(yī)療技術(shù)扶持。
采取適度的擴(kuò)張戰(zhàn)略,兼并或托管部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其他醫(yī)院。焉耆雖然地域廣闊,但人口較少,如果各醫(yī)院之間都在擴(kuò)大規(guī)模、增加設(shè)備,那么勢(shì)必形成一種惡性競(jìng)爭(zhēng)。醫(yī)院要在時(shí)機(jī)和條件成熟時(shí),嘗試進(jìn)行托管部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其他醫(yī)院試點(diǎn),取得經(jīng)驗(yàn)后進(jìn)行推廣。
五.制定醫(yī)院職能戰(zhàn)略
職能戰(zhàn)略是醫(yī)院主要職能部門(mén)的短期戰(zhàn)略。它使醫(yī)院職能部門(mén)管理者可以更加清楚地認(rèn)識(shí)到本部門(mén)在實(shí)施醫(yī)院總體戰(zhàn)略中的責(zé)任和要求,有效地運(yùn)用研究與開(kāi)發(fā)、營(yíng)銷(xiāo)、服務(wù)、財(cái)務(wù)、人力資源等方面的經(jīng)營(yíng)職能,保證實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)。職能戰(zhàn)略的特點(diǎn):用于確定醫(yī)院的短期經(jīng)營(yíng)活動(dòng),期限較短,一般在一年左右。比總體戰(zhàn)略更為具體,闡明職能部門(mén)準(zhǔn)備如何實(shí)施總體戰(zhàn)略,為負(fù)責(zé)完成年度目標(biāo)的管理者提供如何實(shí)現(xiàn)年度目標(biāo)的具體指導(dǎo)。
案例:新疆焉耆縣人民醫(yī)院的職能戰(zhàn)略 (一)人力資源戰(zhàn)略 1.進(jìn)行職能部門(mén)組織機(jī)構(gòu)調(diào)整,建立科學(xué)合理和高效運(yùn)行的行政管理體系。醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)是進(jìn)行科學(xué)決策和確保組織高效運(yùn)行的保障。根據(jù)有關(guān)現(xiàn)代管理理論并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,對(duì)現(xiàn)有的行政職能部門(mén)進(jìn)行重新調(diào)整,重新界定職責(zé)范圍,目前醫(yī)院職能部門(mén)有:院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、科教科、預(yù)防保健科、感染管理控制科、財(cái)務(wù)科、藥械科、設(shè)備科、網(wǎng)絡(luò)室、病案室、后勤服務(wù)科、保衛(wèi)科共13個(gè)科室;擬調(diào)整為:辦公室、黨務(wù)辦公室、財(cái)務(wù)部、人力資源部、信息部、醫(yī)教部、護(hù)理部、院感部、設(shè)備管理部、采購(gòu)供應(yīng)部、社會(huì)服務(wù)部、后勤服務(wù)部(包括水暖班、警衛(wèi)班、司機(jī)班、園林綠化班)共12個(gè)職能部門(mén)。醫(yī)院將制定《新疆焉耆縣人民醫(yī)院職能部門(mén)組織機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)方案》及《新疆焉耆縣人民醫(yī)院職能部門(mén)職責(zé)說(shuō)明書(shū)》來(lái)規(guī)范行政職能部門(mén)的設(shè)置,清晰劃分各部門(mén)的職責(zé)、任務(wù)與權(quán)限,對(duì)于各部門(mén)的負(fù)責(zé)人將進(jìn)行嚴(yán)格考察、選撥和考核,確保醫(yī)院行政管理能力有一個(gè)大的提升。
2.人才引進(jìn)與學(xué)科人才梯隊(duì)建設(shè)。制定醫(yī)院人力資源需求計(jì)劃,有計(jì)劃的引進(jìn)優(yōu)秀人才,尤其加強(qiáng)高層次人才的引進(jìn)工作,加大對(duì)突出人才的引進(jìn)力度。根據(jù)各專(zhuān)業(yè)的需求,每年從各大醫(yī)學(xué)院引進(jìn)10名以上品學(xué)兼優(yōu)的本科生及研究生;通過(guò)各種渠道招聘和挖掘副高以上的學(xué)科帶頭人,或在某一方面確有業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng)的主治醫(yī)師職稱(chēng)以上的業(yè)務(wù)骨干。用三年的時(shí)間基本完成各學(xué)科的梯隊(duì)建設(shè),各專(zhuān)業(yè)各層次的人員配置基本符合自治區(qū)、州和縣的配置比例要求。
3.按照自治區(qū)、自治州和自治縣關(guān)于在事業(yè)單位開(kāi)展崗位管理工作的有關(guān)要求,認(rèn)真落實(shí)好各項(xiàng)工作計(jì)劃,要根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展情況做好定崗定編工作,按上級(jí)要求對(duì)崗位進(jìn)行分類(lèi)管理。通過(guò)崗位分析明確各崗位任職資格、崗位職責(zé)和工作權(quán)限。出臺(tái)《新疆焉耆縣人民醫(yī)院定崗定編方案》、《新疆焉耆縣人民醫(yī)院崗位設(shè)置實(shí)施方案》、《新疆焉耆縣人民醫(yī)院首次崗位聘用辦法》等規(guī)范性文件。
4.目前醫(yī)院推行的績(jī)效考核方案具體、細(xì)化、操作清晰,但也存在著個(gè)別重要考核指標(biāo)未納入考核體系,科室對(duì)職工的考核力度不夠,個(gè)人績(jī)效與薪酬待遇關(guān)系不緊等問(wèn)題。要進(jìn)一步完善各部門(mén)和科室的考核指標(biāo);通過(guò)制定二級(jí)考核與分配指導(dǎo)意見(jiàn),要求科室將重要的考核指標(biāo)細(xì)化到個(gè)人,確定考核內(nèi)容,增強(qiáng)考核的有效性。
5.創(chuàng)新分配模式,對(duì)于特殊人才逐步試行協(xié)議工資制。目前醫(yī)院已經(jīng)實(shí)行院科兩級(jí)成本核算,并建立和完善了績(jī)效考核體系,員工之間按照工作的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)水平和承擔(dān)的責(zé)任與風(fēng)險(xiǎn)不同,在待遇上形成了一定的差距,但還未能真正體現(xiàn)一流人才一流業(yè)績(jī)一流貢獻(xiàn)一流報(bào)酬,我們要開(kāi)展“拔尖人才”評(píng)選活動(dòng),對(duì)于選出的優(yōu)秀人才在確定工作目標(biāo),明確應(yīng)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)新項(xiàng)目并取得成果的前提下,可試行協(xié)議工資制,以充分調(diào)動(dòng)優(yōu)秀撥尖人才的積極性和創(chuàng)造性。重視技術(shù)創(chuàng)新,增加對(duì)創(chuàng)新的激勵(lì)機(jī)制,通過(guò)院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金,重點(diǎn)成果獎(jiǎng)勵(lì)等方式,按照“效率優(yōu)先,兼顧公平”的原則,將勞動(dòng)、技術(shù)、成果等要素參與到分配中。
6.建立培訓(xùn)制度,制定年度基層職工和中層干部進(jìn)修計(jì)劃;定期進(jìn)行“三基”考試訓(xùn)練,每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);繼續(xù)積極申報(bào)巴州和自治區(qū)繼續(xù)教育課題,通過(guò)雙衛(wèi)網(wǎng)、華西醫(yī)學(xué)網(wǎng)或邀請(qǐng)專(zhuān)家講課等形式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要,每年選送20名學(xué)科骨干外出進(jìn)修深造,重視低年資、低職稱(chēng)有培養(yǎng)前途的青年醫(yī)師的發(fā)展與培養(yǎng),每年選送100名以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加各種短訓(xùn)班;分期分批對(duì)院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和中層干部進(jìn)行管理培訓(xùn),原則上院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)每年脫產(chǎn)進(jìn)行
醫(yī)院管理培訓(xùn)不少于5天,中層干部不少于2天;對(duì)于新提拔的中層干部要在上崗前完成三天的集中培訓(xùn);鼓勵(lì)職工通過(guò)自學(xué)考試,讀在職大學(xué)等提升學(xué)歷層次,創(chuàng)造條件培養(yǎng)高層次學(xué)術(shù)人才與管理人才。
(二)財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略 1.樹(shù)立全成本核算與管理意識(shí),提高醫(yī)院收益水平。在全院運(yùn)營(yíng)的各個(gè)環(huán)節(jié)運(yùn)用以成本會(huì)計(jì)為主的各種方法,預(yù)定成本限額,按限額開(kāi)支成本和費(fèi)用,以實(shí)際成本和成本限額比較,衡量經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的成績(jī)和效果,力爭(zhēng)全院每個(gè)部門(mén)、每個(gè)科室、每個(gè)小組和每個(gè)崗位,都能夠以最小的投入獲得最大的產(chǎn)出,以最少的人力、財(cái)力和物力消耗來(lái)實(shí)現(xiàn)預(yù)期的醫(yī)療目標(biāo)。
2.嚴(yán)格控制各種成本和費(fèi)用支出,并將控制責(zé)任落實(shí)到部門(mén)、科室和崗位。醫(yī)院的所有成本都是可以控制的,但是不同科室其可控成本、不可控成本和準(zhǔn)可控成本是不同的。醫(yī)院要改變過(guò)去的成本分?jǐn)偡椒?,?duì)于各種成本都要尋找到準(zhǔn)確的責(zé)任部門(mén)、科室和崗位,考核科室或崗位時(shí)只考核本科室和本崗位可控和準(zhǔn)可控的成本,將成本控制與科室的績(jī)效工資緊密地掛起鉤來(lái),避免任何不必要的浪費(fèi)。
3.實(shí)施嚴(yán)格的物資采購(gòu)制度,加強(qiáng)醫(yī)用高值耗材和大型設(shè)備的采購(gòu)與供應(yīng)管理。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,高值醫(yī)用耗材的種類(lèi)和用途也日益增多,群眾對(duì)高值醫(yī)用耗材的價(jià)格、質(zhì)量和使用的安全性也越來(lái)越關(guān)心,醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)層、職能部門(mén)到使用科室和醫(yī)務(wù)人員必須對(duì)高值醫(yī)用耗材的使用和管理高度重視,規(guī)范采購(gòu)、領(lǐng)用和質(zhì)量把關(guān)。采購(gòu)大型設(shè)備時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行詢(xún)價(jià)、招標(biāo)制度,對(duì)20萬(wàn)元以上的設(shè)備要進(jìn)行單機(jī)成本核算和效益分析,不斷提高設(shè)備的使用率。
4.加強(qiáng)醫(yī)院管理費(fèi)用和日常辦公費(fèi)用的管理,努力降低管理成本。醫(yī)院的管理費(fèi)用是成本和費(fèi)用支出中比較大的一塊,過(guò)去,沒(méi)有對(duì)管理費(fèi)用進(jìn)行核定,也未制定具體的管控措施,發(fā)生多少就往臨床醫(yī)技科室分?jǐn)偠嗌?,行政后勤部門(mén)的費(fèi)用意識(shí)不強(qiáng),節(jié)約意識(shí)不強(qiáng)。要對(duì)所有的行政后勤部門(mén)核定費(fèi)用支出,部分費(fèi)用項(xiàng)目要限額使用,同時(shí)要把費(fèi)用使用情況列為行政后勤部門(mén)的績(jī)效考核指標(biāo)。
5.加強(qiáng)城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用管理,積極推行單病種費(fèi)用控制辦法,做到合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),降低病人費(fèi)用,減輕病人負(fù)擔(dān)。
(三)技術(shù)戰(zhàn)略 我們將從依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范人員資質(zhì)管理著手,以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為核心,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》的要求,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,積極開(kāi)展教學(xué)科研工作,強(qiáng)化醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè),夯實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)基礎(chǔ),使全院整體的技術(shù)水平能有實(shí)質(zhì)上的突破,在全疆縣級(jí)醫(yī)院中達(dá)到領(lǐng)先水平。
1.認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制,確保崗位責(zé)任落實(shí)到位。要抓住醫(yī)療過(guò)程中的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量控制,進(jìn)行實(shí)時(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、檢查考核、分析反饋及整改落實(shí),有效確保醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。要對(duì)科室日常醫(yī)療工作的各個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范管理,嚴(yán)格把關(guān),發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)糾正。
2.高度重視醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量管理,著重落實(shí)醫(yī)療規(guī)章及診療規(guī)范的學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)的培訓(xùn),并貫穿到整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程之中,做實(shí)做細(xì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,確保醫(yī)療診斷的準(zhǔn)確率和危重病人的搶救成功率;要加強(qiáng)科室范圍的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論,建立規(guī)范的三級(jí)查房體系,嚴(yán)格十三項(xiàng)醫(yī)療核心制度執(zhí)行,加強(qiáng)住院病人三日確診率、危重病人搶救成功率、無(wú)菌手術(shù)感染率等主要醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的監(jiān)控。
3.加強(qiáng)病案質(zhì)控管理工作,深化病案質(zhì)量的分析與監(jiān)督。要從積極探索臨床路徑管理著手,重點(diǎn)抓好病案管理的事先控制、環(huán)節(jié)檢查和終末質(zhì)量評(píng)定等工作,發(fā)揮病案管理在醫(yī)療鑒定和醫(yī)療質(zhì)量管理中的積極作用。
4.護(hù)理工作重點(diǎn)要放在基礎(chǔ)理論和基本操作技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn)上,要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的法律法規(guī)和醫(yī)療安全教育,嚴(yán)格護(hù)理崗位的準(zhǔn)入管理,杜絕護(hù)理差錯(cuò)或事故的發(fā)生。同時(shí)要加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。要制定護(hù)理人員的中長(zhǎng)期培訓(xùn)計(jì)劃,做好護(hù)理后備人才的儲(chǔ)備;要逐步完善招聘人員聘用管理及考核評(píng)價(jià)機(jī)制、薪酬分配激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)招聘人員的工作積極性。
5.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理和傳染病管理。切實(shí)抓好傳染病報(bào)告工作,提高填卡質(zhì)量,杜絕傳染病上報(bào)中的遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。要完善傳染病防治應(yīng)急預(yù)案,抓好發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診工作,不斷改進(jìn)傳染病防治工作質(zhì)量。醫(yī)院感染管理要進(jìn)一步完善醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)和各類(lèi)監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)與控制程序,使醫(yī)院感染管理工作步入規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的軌道。
6.充分發(fā)揮急診科、ICU在解決急危重癥中的作用,推進(jìn)急診學(xué)科朝著專(zhuān)業(yè)化方向發(fā)展。要從醫(yī)療質(zhì)量、急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、營(yíng)銷(xiāo)宣傳和基本操作培訓(xùn)入手,采取有效措施確保院前急救、院內(nèi)急救以及急診、入院、手術(shù)病人“綠色通道”的暢通,要完善各項(xiàng)危機(jī)管理預(yù)案,要有針對(duì)性的組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練,定期進(jìn)行危重癥搶救演練及考核,不斷提高急危重癥搶救成功率,全面提升急診業(yè)務(wù)能力,使醫(yī)院最大程度地保持正常高效的運(yùn)轉(zhuǎn)。
7.加強(qiáng)教學(xué)管理工作,建立帶教老師定期考核制度,將進(jìn)修和實(shí)習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果與帶教老師的業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定掛起鉤來(lái),并作為個(gè)人業(yè)務(wù)晉升、薪酬發(fā)放的重要依據(jù)。
8.創(chuàng)造條件開(kāi)展醫(yī)學(xué)科研工作,本著既要立足焉耆實(shí)際,又要有前瞻性的原則,有針對(duì)性地開(kāi)展能夠應(yīng)用新技術(shù)新療法解決焉耆盆地常見(jiàn)病、多發(fā)病和部分疑難雜癥的科研項(xiàng)目。對(duì)于取得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的科研項(xiàng)目,醫(yī)院將給予重獎(jiǎng)。
六.實(shí)施醫(yī)院戰(zhàn)略
為了保證各項(xiàng)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),醫(yī)院必須成立戰(zhàn)略規(guī)劃實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的具體實(shí)施。實(shí)施由組長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),有關(guān)部門(mén)及管理者按照規(guī)劃內(nèi)容各司其職,分工協(xié)作,確保規(guī)劃的有效實(shí)施。
在醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃具體實(shí)施當(dāng)中,由于社會(huì)背景及醫(yī)院自身的變化,影響戰(zhàn)略規(guī)劃的具體實(shí)施,需要對(duì)戰(zhàn)略規(guī)劃實(shí)施實(shí)行全程監(jiān)督控制,并及時(shí)反饋規(guī)劃實(shí)施情況。當(dāng)醫(yī)院實(shí)際情況與發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃有較大出入時(shí),采取積極措施對(duì)戰(zhàn)略規(guī)劃進(jìn)行修正。
1. 戰(zhàn)略規(guī)劃修正時(shí)機(jī)的把握。在戰(zhàn)略實(shí)施的過(guò)程中,隨時(shí)跟進(jìn)戰(zhàn)略實(shí)施進(jìn)度,一旦發(fā)現(xiàn)實(shí)施的步驟與實(shí)施的時(shí)間及實(shí)施效果與戰(zhàn)略規(guī)劃有較大出入時(shí),就需要對(duì)戰(zhàn)略規(guī)劃的實(shí)施做出相應(yīng)的修正。
針對(duì)量化的戰(zhàn)略目標(biāo)。年度目標(biāo)一般在十月底匯總前十個(gè)月運(yùn)營(yíng)情況,估算當(dāng)年年度指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況,如與年度目標(biāo)有較大偏差,就需要修正戰(zhàn)略目標(biāo)。
針對(duì)非量化的戰(zhàn)略目標(biāo)。非量化的戰(zhàn)略目標(biāo),比量化的戰(zhàn)略目標(biāo)的評(píng)價(jià)要困難得多,在戰(zhàn)略規(guī)劃一定時(shí)間后(一般是半年或者一年),開(kāi)展職工深度訪談或者問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查醫(yī)院職工對(duì)戰(zhàn)略實(shí)施的效果的看法,當(dāng)調(diào)查結(jié)果一致認(rèn)為戰(zhàn)略實(shí)施效果很不明顯時(shí),此時(shí)就需要進(jìn)行戰(zhàn)略規(guī)劃的修正。
2. 戰(zhàn)略規(guī)劃修正的方式與方法
一旦發(fā)現(xiàn)戰(zhàn)略規(guī)劃的具體實(shí)施情況與規(guī)劃偏差較大時(shí),有關(guān)工作人員必須及時(shí)向戰(zhàn)略規(guī)劃實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組反映。組長(zhǎng)召集戰(zhàn)略規(guī)劃實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組就戰(zhàn)略實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行分析論證后,確定是否修正戰(zhàn)略規(guī)劃;如果決定進(jìn)行修正,再進(jìn)行深入調(diào)查分析,制定修正方案,并商討確定修正方案。
戰(zhàn)略規(guī)劃修正的主要方式有:降低或提高目標(biāo)值,延長(zhǎng)或縮短戰(zhàn)略實(shí)施時(shí)間,改變戰(zhàn)略目標(biāo)、方向、內(nèi)容,重新制定戰(zhàn)略規(guī)劃等。
七.醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃方案撰寫(xiě)咨詢(xún)
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